El manejo del estrés mejora los resultados del cáncer de mama
Los investigadores también creen que la intervención para el manejo del estrés promueve la curación al reducir el estrés en el sistema inmunológico, alterando así el proceso tumoral a nivel molecular.
El estudio, dirigido por Michael H. Antoni, Ph.D., es uno de los primeros en vincular la intervención psicológica con la expresión genética en pacientes con cáncer.
Los investigadores utilizaron una intervención grupal de manejo del estrés cognitivo-conductual (CBSM) de 10 semanas. El programa combina relajación, imágenes y respiración profunda, junto con terapia cognitivo-conductual. El objetivo de la intervención es ayudar a los pacientes a reducir la tensión corporal, cambiar la forma en que manejan los pensamientos estresantes intrusivos, disminuir los estados de ánimo negativos y mejorar sus habilidades de comunicación interpersonal.
En el estudio, 79 mujeres sometidas a tratamiento primario para el cáncer de mama en estadio 0-III fueron asignadas al azar a un programa CBSM de 10 semanas o un grupo de control psicoeducativo en las semanas posteriores a la cirugía. Se realizaron evaluaciones de seguimiento a los seis y 12 meses.
“Para las mujeres en los grupos CBSM, hubo una mejor adaptación psicológica a todo el proceso de pasar por el tratamiento del cáncer de mama y hubo cambios fisiológicos que indicaron que las mujeres se estaban recuperando mejor”, dijo Antoni.
"Los resultados sugieren que la intervención de manejo del estrés mitiga la influencia del estrés del tratamiento del cáncer y promueve la recuperación durante el primer año".
El estudio ha sido publicado en la revista Psiquiatría biológica.
Investigaciones anteriores han demostrado que en tiempos de adversidad, nuestros sistemas nervioso y endocrino envían señales al sistema inmunológico, que nos defiende de las enfermedades. En respuesta, nuestro cuerpo activa genes específicos dentro de las células inmunes llamadas glóbulos blancos o leucocitos, dijo Antoni.
“Para las mujeres que participaron en los grupos de intervención, los genes que señalan la producción de moléculas asociadas con una respuesta inmune saludable, como el interferón tipo I, fueron regulados positivamente, lo que significa que estaban produciendo más de estas sustancias, en comparación con los niveles observados en el grupo de control ”, dijo Antoni.
“Al mismo tiempo, los genes responsables de la producción de sustancias involucradas en la progresión del cáncer, como las citocinas proinflamatorias, las quimiocinas y las metaloproteinasas de la matriz, fueron reguladas negativamente”.
Los investigadores creen que brindar apoyo y herramientas para manejar el estrés es fundamental durante el tiempo en el que a una mujer se le ha diagnosticado cáncer de mama, seguido de cirugía, luego quimioterapia o radiación.
“Este puede ser un período agotador emocional y físicamente que ofrece pocas oportunidades de recuperación. Si el estrés afecta el sistema inmunológico de manera negativa, entonces su recuperación podría ralentizarse y los pacientes que tarden más en recuperarse pueden correr el riesgo de sufrir peores resultados de salud.
"Por el contrario, si la intervención de manejo del estrés puede reducir el impacto del estrés en el sistema inmunológico, la recuperación puede acelerarse".
El equipo de investigación planea seguir a las mujeres de esta cohorte para ver si la intervención CBSM y sus efectos sobre la expresión génica de los leucocitos predicen la recurrencia y / o los resultados de salud a largo plazo.
Fuente: Universidad de Miami
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