Morir en casa: más pacífico para los pacientes, menos dolor para los seres queridos
Para los pacientes con cáncer terminal, morir en casa puede resultar en una muerte más pacífica y menos dolor para sus seres queridos, según un nuevo estudio publicado en la revista. Medicina BMC.
“Sabemos que muchos pacientes temen estar en casa, porque creen que colocan una carga terrible sobre su familia. Sin embargo, descubrimos que el dolor era menos intenso para los familiares de las personas que murieron en casa ”, dijo la autora principal Barbara Gomes, Ph.D., del Instituto Cicely Saunders del King's College de Londres, Reino Unido.
Los hallazgos también muestran que los pacientes con cáncer que murieron en casa experimentaron una cantidad de dolor similar a los que fallecieron en el hospital.
“Mucha gente con cáncer teme con razón el dolor. Por lo tanto, es alentador que observamos que los pacientes que mueren en el hogar no experimentaron más dolor que los que estaban en los hospitales, donde el acceso a los medicamentos para aliviar el dolor puede ser más abundante. También se informó que experimentaron una muerte más pacífica que los que murieron en el hospital ”, dijo Gomes.
Investigaciones anteriores han demostrado que la mayoría de las personas preferirían morir en casa. En el Reino Unido, EE. UU. Y Canadá, un poco más parece estar falleciendo en casa, mientras que en Japón, Alemania, Grecia y Portugal, persiste una tendencia hacia la muerte institucionalizada.
A pesar de las diferentes tendencias, el lugar de muerte más frecuente de los pacientes con cáncer sigue siendo el hospital. La evidencia sobre si morir en casa es mejor o peor que en el hospital ha sido inconsistente.
Para el estudio, un total de 352 familiares en duelo de pacientes con cáncer en Londres completaron cuestionarios después de su muerte: 177 pacientes murieron en el hospital y 175 en casa. Los cuestionarios incluían medidas validadas del dolor y la paz del paciente en la última semana de vida y la intensidad del dolor del propio familiar.
“Nuestros hallazgos impulsan a los formuladores de políticas y los médicos a mejorar el acceso a paquetes integrales de atención domiciliaria que incluyen servicios especializados de cuidados paliativos y enfermería comunitaria 24 horas al día, 7 días a la semana. Esto es importante porque, en algunas regiones, la fuerza laboral que proporciona los elementos esenciales de este paquete de atención se está reduciendo ”, dijo Gomes.
Los investigadores también destacan el papel crucial de las familias en el cuidado de los pacientes en el hogar y en los procesos de toma de decisiones, y la necesidad de facilitar el cuidado familiar.
“Muchos familiares ven el cuidado dedicado como algo que naturalmente harían por su ser querido, pero aún representa dinero de su bolsillo o días libres de sus vacaciones anuales. Algunos gobiernos, por ejemplo, en Canadá, los Países Bajos, Noruega y Suecia, han establecido programas sociales o beneficios de seguro de empleo, similares a la licencia por maternidad, destinados a ayudar a las familias a brindar cuidados a sus parientes moribundos ”, dijo Gomes.
"Instamos a que se consideren esquemas similares donde no existan, con la precaución necesaria asociada con intervenciones complejas de salud pública: desarrollo cuidadoso, pruebas piloto y pruebas, antes de la implementación".
Fuente: BioMed Central
