El uso actual aumenta el riesgo de psicosis entre los consumidores de metanfetamina a largo plazo
Los síntomas de la psicosis incluyeron desconfianza (71 por ciento), delirios o contenido de pensamiento inusual (35 por ciento) y alucinaciones (51 por ciento). El riesgo estaba fuertemente relacionado con la frecuencia con la que usaban la droga.
"Esto se tradujo en un aumento de alrededor del 10 por ciento con síntomas psicóticos en el último mes cuando no usaban metanfetamina, hasta un 48 por ciento cuando la usaban mucho, es decir, durante más de 16 días", dijo la autora principal Rebecca McKetin. Ph.D., de la Universidad Nacional de Australia.
Cuando se usó metanfetamina además del consumo excesivo de cannabis y alcohol, el riesgo de síntomas psicóticos aumentó al 69 por ciento.
Según McKetin, "se sabe que la metanfetamina está asociada con la psicosis, pero no está claro hasta qué punto esta relación se debe a una psicosis preexistente entre los usuarios de la droga".
Añadió que había realizado otra investigación que mostraba que los consumidores de metanfetamina tenían tasas más altas de psicosis que la población en general, "pero la gente me decía cosas como," las personas que se vuelven locas con la droga, bueno, estaban locas de antemano ". "
“A pesar del vínculo aparentemente obvio, que muchas personas dan por sentado, seguí escuchando a personas que no pensaban que la droga en sí misma pudiera causar síntomas psicóticos, y tendían a ceder a la opinión de que simplemente estaba exacerbando o precipitando algún tipo de la condición de salud mental subyacente ”, dijo.
"La conclusión es que no sabíamos en qué medida la droga era responsable de las altas tasas de psicosis entre los consumidores de metanfetamina y en qué medida se debía a que son un grupo de alto riesgo de síntomas psicóticos".
El estudio involucró a 278 usuarios de metanfetamina de 16 años o más mientras usaban y no usaban la droga para que los investigadores pudieran evaluar cualquier contribución potencial de la metanfetamina a los síntomas psicóticos.
La edad media de los participantes del estudio fue de 31,7 años; El 72 por ciento eran hombres; El 72 por ciento eran solteros; y el 78 por ciento estaban desempleados. Todos los participantes cumplieron con los criterios del DSM-IV para la dependencia de metanfetamina en el año antes de ingresar al estudio y habían usado el fármaco durante una media de 13,1 años. La mayoría (83 por ciento) se lo había inyectado.
Los hallazgos mostraron que los usuarios de metanfetamina eran mucho más propensos a experimentar síntomas psicóticos mientras tomaban la droga en comparación con cuando no la tomaban.
McKetin señala que la psicosis está relacionada con el aumento de los niveles de dopamina producido por la intoxicación por metanfetamina.
“La dopamina juega un papel clave en la aparición de síntomas psicóticos en personas con trastornos psicóticos. La mayoría de los fármacos antipsicóticos atenúan la actividad de la dopamina, y la metanfetamina afecta de manera más general a la regulación de las monoaminas y puede tener efectos neurotóxicos tanto en la dopamina como en otros sistemas neurotransmisores, y estos cambios también pueden influir ”, dijo.
McKetin dijo que los síntomas psicóticos deben reconocerse como un efecto secundario grave y dañino del uso de metanfetamina.
“Me gustaría que la gente dejara de decir que las personas que se vuelven locas con la metanfetamina están locas para empezar. Necesitamos tener una mejor respuesta de salud pública al uso de metanfetamina para combatir este daño, y lo que más me gustaría ver es la implementación más amplia de intervenciones basadas en evidencia para ayudar a las personas a reducir su uso de metanfetamina ”, dijo.
Fuente: Psiquiatría JAMA
