¿Deprimido o ansioso? Revise su tiroides
Hace seis semanas me desperté cansada y deprimida, como tantas veces en el último año. Todo lo que quería hacer era volver a la cama.Los pensamientos intrusivos negativos comenzaron antes de que mis pies tocaran el suelo.
Eres tan flojo, Pensé dentro de mí. Nunca podrías tener un trabajo REAL. Apenas puedes encadenar tres oraciones.
Todo lo que tenía que hacer ese día era crear un blog de calidad antes de traer a los niños de la escuela, pero cada pocos párrafos necesitaba acostarme.
Como no había dormido bien durante meses y estaba acostumbrado a sentirme fatigado, asumí que mi agotamiento y problemas de concentración eran simplemente síntomas de mi depresión crónica.
Pero en realidad sucedía algo más que depresión.
"Su tiroides no produce suficiente hormona tiroidea", me dijo un nuevo médico por teléfono ese día. "Eso es lo primero en lo que tenemos que trabajar, porque los niveles bajos de tiroides pueden afectar muchas cosas y hacerte sentir muy cansado y deprimido".
Como médica que practica la “medicina funcional”, una ciencia que involucra a todo el cuerpo para abordar las causas subyacentes de la enfermedad, me tomó una docena de viales de sangre la semana anterior como parte de una consulta integral.
La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal de su cuello que produce hormonas que controlan cómo su cuerpo usa la energía y muchas otras cosas, como la temperatura corporal y el peso. Cuando su tiroides está poco activa (hipotiroidismo), sus síntomas pueden incluir:
- Fatiga
- Aumento de peso
- Estreñimiento
- Pensamiento confuso
- Presión arterial baja
- Hinchazón
- Depresión
- Reflejos lentos
Cuando su tiroides es hiperactiva (hipertiroidismo), los síntomas incluyen:
- Ansiedad
- Insomnio
- Pérdida de peso
- Diarrea
- Frecuencia cardíaca alta
- Hipertensión
Lo interesante es que me han controlado los niveles de tiroides durante ocho años, desde que un endocrinólogo detectó un tumor en mi glándula pituitaria. Sin embargo, hasta que no se realizó una prueba de laboratorio completa, el médico sugirió un tratamiento para los niveles bajos de hormonas T3 y T4.
Según la Asociación Estadounidense de Tiroides, más del 12 por ciento de la población estadounidense desarrollará una afección tiroidea. En la actualidad, se estima que 20 millones de estadounidenses padecen alguna forma de enfermedad de la tiroides; sin embargo, el 60 por ciento desconoce su condición.
Muchas de esas personas visitarán a su médico de atención primaria o un psiquiatra y reportarán síntomas de depresión, ansiedad, fatiga, insomnio y pensamientos confusos. Es posible que reciban un diagnóstico de depresión mayor, ansiedad generalizada o trastorno bipolar y abandonen el consultorio del médico con recetas de antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo, sedantes o los tres.
Los medicamentos pueden aliviar algunos de los síntomas, pero la enfermedad subyacente no se tratará.
Dana Trentini, madre de dos hijos, fue diagnosticada con hipotiroidismo el año siguiente al nacimiento de su primer hijo en 2006. Estaba abrumada por la fatiga. Su peso durante el embarazo era imposible de perder.
Su cabello comenzó a caerse. Y cálculos renales la llevaron a la sala de emergencias. Fue tratada por un destacado endocrinólogo y volvió a quedar embarazada; sin embargo, su hormona estimulante de la tiroides (TSH) alcanzó niveles muy por encima del rango de referencia recomendado para el embarazo y tuvo un aborto espontáneo.
En octubre de 2012, lanzó el blog "Mamá hipotiroidea" para ayudar a educar a otras personas sobre la enfermedad de la tiroides.
“La misión de Hypothyroid Mom es clara: generar conciencia”, escribe en su blog. "La Federación Internacional de Tiroides estima que hay hasta 300 millones de personas, en su mayoría mujeres, con disfunción tiroidea en todo el mundo, pero más de la mitad desconocen su condición".
Everyday Health presentó a la mamá hipotiroidea en enero de 2014 para el mes de concientización sobre la tiroides: "Cómo los problemas de tiroides de mamá pueden dañar al bebé". La misión de Dana en la vida es lograr un examen de tiroides universal durante el embarazo.
"Salvaré a los bebés en memoria de mi hijo perdido", escribe.
Una amiga me llevó a su fascinante publicación, "¿Trastorno mental o hipotiroidismo no diagnosticado?" En esta publicación, ella presenta una carta de uno de sus lectores que fue diagnosticado con trastorno bipolar y lleno de medicamentos, listo para someterse a la terapia electroconvulsiva (TEC).
La mujer, Jana, escribe: “Finalmente, después de cuatro años de medicación bipolar al máximo, un familiar cercano fue diagnosticado con hipotiroidismo, por lo que mi médico también me examinó. Tengo antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides. Me diagnosticaron hipotiroidismo ".
Y luego dice algo que me hace pensar que todas las personas que toman antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo deberían hacerse un control de la tiroides: “Cada vez que asisto a un grupo de apoyo bipolar, les pregunto a todos si tienen hipotiroidismo y cada vez que la mitad de las personas levantan la mano y la otra mitad no tiene ni idea de qué es y no saben si han sido evaluados ".
Dana luego destaca algunos estudios que relacionan el trastorno bipolar, la depresión y la enfermedad de la tiroides. Como ella menciona, el uso de litio para tratar el trastorno bipolar complica las cosas, porque el medicamento en sí mismo puede causar problemas de tiroides.
Sin embargo, muchas investigaciones apuntan a la conexión entre el trastorno bipolar y la enfermedad de la tiroides, incluso en aquellos que no están medicados con litio, así como la conexión entre los diferentes tipos de trastornos del estado de ánimo y el hipotiroidismo. Dana menciona estos:
- Un estudio de 2002 titulado "Alta tasa de tiroiditis autoinmune en el trastorno bipolar: falta de asociación con la exposición al litio" encontró que los anticuerpos tiroideos de Hashimoto eran altamente prevalentes en una muestra de pacientes ambulatorios con trastorno bipolar en comparación con un grupo de control.
- Un interesante estudio de gemelos bipolares versus gemelos de control sanos mostró que la tiroiditis autoinmune está relacionada no solo con el trastorno bipolar en sí, sino también con la vulnerabilidad genética para desarrollar el trastorno.
- Un estudio de 2004 encontró un vínculo entre la autoinmunidad tiroidea, específicamente la presencia de anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPO Ab +), con la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo en la comunidad.
- Un estudio de 2005 encontró que los sujetos con la enfermedad de Hashimoto mostraban una alta frecuencia de episodios depresivos de por vida, trastornos de ansiedad generalizada, fobia social y trastornos primarios del sueño.
Para algunas personas, el tratamiento de la tiroides es sencillo y brinda un alivio rápido de los síntomas. La mía ha sido más complicada porque tomo litio para mi trastorno bipolar y tengo un tumor pituitario. Soy extremadamente sensible a los medicamentos que estimulan la producción de tiroides: lo que debería ser una dosis terapéutica para mí causa insomnio. Sin embargo, tengo la esperanza de encontrar una solución.
Si sufre de depresión, ansiedad o ambos, por favor revise su tiroides. Lea la publicación de Dana, "Las 5 principales razones por las que los médicos no diagnostican el hipotiroidismo".
Una tiroides poco activa puede hacer que se sienta deprimido, fatigado y con el cerebro confuso. Una tiroides hiperactiva puede causar ansiedad e insomnio. Si fluctúa entre los dos, tendrá síntomas similares a los del trastorno bipolar.
Es muy posible que la enfermedad de la tiroides sea la raíz de su problema.
Imagen: holisticsolutionsdoc.com
Publicado originalmente en Sanity Break en Everyday Health.