La artritis reumatoide con depresión aumenta el riesgo de muerte
En el estudio, los hombres con AR que experimentaron sentimientos de inutilidad y vacío, o que se desvincularon de las actividades que antes disfrutaban, tenían cinco veces más probabilidades de morir en el próximo año que las mujeres con AR que no tenían depresión.
“Es menos probable que los hombres sean proactivos a la hora de buscar ayuda, por lo que es importante que los hombres con AR sean conscientes de sus sentimientos y estén dispuestos a hablar sobre ellos con su médico”, dijo la coautora del estudio Patricia Katz, Ph.D. profesor de medicina y políticas de salud en la Universidad de California, San Francisco.
Los investigadores evaluaron un grupo de 530 pacientes con AR que fueron seguidos desde 2002 o 2003 hasta 2009 o hasta la muerte. La edad media era de 60 años y el 84 por ciento eran mujeres.
A través de una entrevista telefónica anual, todos los participantes respondieron 15 preguntas de la Escala de Depresión Geriátrica (GDS), que mide los sentimientos de ansiedad, realización y / o desesperanza. Si los participantes respondieron afirmativamente a al menos cinco de las preguntas, se consideró que tenían niveles significativos de síntomas depresivos.
Este no fue un diagnóstico formal de depresión, dijo Katz, solo una señal de alerta de que el individuo tenía síntomas asociados con la depresión.
Los participantes con una puntuación GDS de 5 o más tenían 3,5 veces más probabilidades de morir en el año siguiente que aquellos con puntuaciones más bajas. Además, aquellos cuyo puntaje empeoró en 2 puntos o más de un año al siguiente tenían al menos dos veces más probabilidades de morir en el año siguiente que aquellos cuyo puntaje no subió tanto.
“Un mensaje para llevar a casa es que si tiene problemas para realizar actividades que son importantes para usted, tal vez pueda encontrar otra forma de realizarlas”, dijo Katz.
“La terapia física u ocupacional o un cambio de medicación pueden ayudar. Si estas estrategias no funcionan, intente encontrar otras actividades que sean gratificantes para usted para reemplazar las que ha perdido ".
Aunque el vínculo entre la depresión y la mortalidad no es nuevo, este estudio refuerza la asociación entre los dos factores, dijo Amanda Nelson, MD, profesora asistente de medicina en el Centro de Investigación de Artritis Thurston de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill.
“Estos hallazgos sugieren que los pacientes con AR deben estar alerta a sus sentimientos de tristeza y depresión y estar dispuestos a discutirlos con su médico”, dijo Katz.
La investigación se presentó en la reunión anual de 2012 del American College of Rheumatology.
Fuente: Colegio Americano de Reumatología
