Beneficios del mundo real de la terapia conductual para la depresión
Los investigadores de la Universidad Johannes Gutenberg de Mainz han podido demostrar tanto la eficacia como el alcance del efecto beneficioso del tratamiento psicoterapéutico de rutina para la depresión.
Según los investigadores, aunque los estudios clínicos controlados han demostrado que la terapia conductual es extremadamente eficaz en los trastornos depresivos, algunos profesionales cuestionaron si se producirían beneficios con la terapia de rutina proporcionada en el entorno de la práctica habitual de la psicoterapia.
La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos más comunes. Puede ocurrir en cualquier momento de la vida y puede afectar tanto a niños y adolescentes como a ancianos. Sin embargo, la depresión generalmente se puede tratar de manera adecuada con la ayuda de la terapia cognitivo-conductual.
"Hemos podido demostrar que la terapia conductual también tiene un valor considerable en estas condiciones, aunque nuestros resultados no fueron tan positivos como los informados en ensayos controlados aleatorios", afirma el psicólogo Amrei Schindler del Policlínico de Psicoterapia para Pacientes Ambulatorios de la Universidad Johannes Gutenberg. Maguncia.
La población de estudio consistió en 229 pacientes que habían sido remitidos a la Clínica Ambulatoria de la Universidad de Mainz con depresión en el período 2001-2008. De estos, 174 no terminaron prematuramente la terapia; en otras palabras, completaron el ciclo completo de tratamiento.
“En promedio, los pacientes asistieron a 35 sesiones de terapia en nuestra clínica, de modo que cada ciclo de tratamiento duró unos 18 meses”, explica Schindler.
Los resultados se registraron en tres momentos predefinidos. La evaluación de los datos recopilados para la muestra total de 229 pacientes mostró que hubo un alivio significativo de los síntomas depresivos y las manifestaciones psicológicas durante el curso del tratamiento.
Sobre la base de los resultados obtenidos mediante el Inventario de Depresión de Beck (BDI), un cuestionario estándar utilizado en todo el mundo para la autoevaluación de los síntomas depresivos, el 61 por ciento de todos los pacientes participantes lograron una mejoría de sus síntomas superior al 50 por ciento.
Si los pacientes también estaban tomando psicotrópicos mientras participaban en la terapia, evidentemente no tuvo ningún efecto sobre el resultado en estas circunstancias.
Los pacientes normalmente necesitan esperar varios meses antes de poder comenzar la terapia; en el caso de la población de estudio, este período de espera fue de casi cinco meses.
Al comparar los parámetros relacionados con la depresión en el momento del registro para el curso de la terapia y en el momento del comienzo de la terapia, se encontró que no había habido cambios perceptibles en los síntomas depresivos durante este período de espera.
"Concluimos que las mejoras son de facto atribuibles a la terapia conductual y no son el resultado, o al menos no solo el resultado, del uso de psicofármacos o de la remisión espontánea", dijo Schindler.
Schindler también señala que también hubo mejoras claras en los pacientes que interrumpieron prematuramente el tratamiento, aunque no fueron tan marcadas como en aquellos casos en los que se completó el curso completo de la terapia.
Sin embargo, los resultados del estudio también indican que cuando la terapia se proporciona en condiciones empíricas, como en la Clínica Universitaria, no es tan eficaz como en las condiciones de los ensayos controlados aleatorios que han sido diseñados con fines de investigación.
Se realizará un estudio adicional para determinar si este efecto se correlaciona con las diferencias entre las poblaciones de pacientes y en qué medida.
Fuente: Universitaet Mainz
