Estudio: El riesgo de suicidio para los jóvenes aumenta en meses después de la autolesión

Los jóvenes enfrentan un riesgo mucho mayor de suicidio en los meses posteriores a un intento deliberado de autolesión, según un nuevo estudio dirigido por el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia (CUIMC). Después de un evento de autolesión no fatal, los hombres tienen cuatro veces más probabilidades de morir por suicidio que las mujeres y los nativos americanos tienen cinco veces más probabilidades que los blancos no hispanos.

Los hallazgos, publicados en la revista Pediatría, destacan la necesidad de realizar intervenciones clínicas durante este período crítico para los jóvenes que sobreviven a tales intentos.

"Nuestro último estudio muestra que el tiempo es esencial para prevenir que un evento de autolesión no fatal conduzca a una fatalidad", dijo Mark Olfson, MD, MPH, profesor de psiquiatría en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia y autor principal de el estudio.

"Aunque los adultos jóvenes en comparación con los adolescentes tenían un mayor riesgo de suicidio durante el año posterior a la autolesión, los adolescentes tenían un riesgo particularmente alto durante las primeras semanas".

Las autolesiones no mortales, como cortarse o envenenarse con o sin intención suicida, son comunes entre los jóvenes. La investigación ha demostrado que aproximadamente un tercio de los jóvenes que mueren por suicidio se involucran en eventos de autolesión no fatales en los últimos tres meses de vida; sin embargo, no ha quedado claro qué jóvenes con autolesiones tienen el mayor riesgo de suicidio a corto plazo.

Los investigadores analizaron los datos de Medicaid de 45 estados para determinar el riesgo de suicidio a 1 año en 32,395 adolescentes y adultos jóvenes (de 12 a 24 años) que habían sido diagnosticados clínicamente con autolesión deliberada. La información se vinculó al Índice Nacional de Defunciones de EE. UU. Para confirmar las fechas y la causa de la muerte.

Los investigadores analizaron varios factores de riesgo, incluidas las características demográficas, el tratamiento reciente para un trastorno psiquiátrico y el método de autolesión. Entre los jóvenes con autolesiones, los investigadores compararon el riesgo de autolesiones no mortales repetidas y suicidio. También compararon el riesgo de suicidio en el grupo de autolesiones con la población general de edad y características demográficas similares.

Los hallazgos muestran que alrededor del 17 por ciento tuvo un episodio repetido de autolesiones no mortales durante el primer año, y el 0,15 por ciento murió por suicidio. Los adolescentes del grupo de autolesiones tenían 46 veces más probabilidades que los controles de morir por suicidio en los 12 meses posteriores a un intento de autolesión no fatal. El riesgo de suicidio fue especialmente alto después de los eventos de autolesión con métodos violentos como armas de fuego o ahorcamiento.

Aunque solo alrededor del 4 por ciento de los jóvenes en el grupo de autolesiones utilizaron métodos violentos, representaron aproximadamente el 40 por ciento de las muertes por suicidio. En investigaciones anteriores, Olfson descubrió que los adultos también tenían un mayor riesgo de suicidio en el año posterior a un episodio de autolesión, particularmente después de un incidente de autolesión con métodos violentos.

“Para muchas personas, jóvenes y mayores, los mismos problemas que las llevaron a hacerse daño en primer lugar, como la depresión, el uso de sustancias y los trastornos de ansiedad, pueden seguir poniéndolas en riesgo de suicidio”, dijo Olfson.

Después de la autolesión no fatal, los hombres tenían cuatro veces más probabilidades de morir por suicidio que las mujeres, y los nativos americanos tenían cinco veces más probabilidades que las personas blancas no hispanas.

“Sospechamos que el menor uso de los servicios de salud mental entre los hombres y los nativos americanos puede explicar parcialmente las tasas más altas de suicidio en estos grupos”, dijo Olfson.

El estudio sugiere que se debe dar prioridad clínica a garantizar la seguridad de los jóvenes después de un evento de autolesión. Esto puede incluir el tratamiento de trastornos psiquiátricos subyacentes, la restricción del acceso a medios letales de autolesión, el fortalecimiento de las relaciones de apoyo y la vigilancia estrecha de los síntomas suicidas emergentes.

El Dr. Jeffrey Lieberman, presidente de Columbia Psychiatry y ex presidente de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, agregó que “este informe es una llamada de atención a un problema de salud mental pública que se ha descuidado durante demasiado tiempo. Es hora de actuar sobre la base de estos resultados para proporcionar servicios que puedan prevenir el daño autoinfligido a los jóvenes con problemas mentales ".

Fuente: Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia