El uso prolongado de analgésicos está relacionado con la disfunción eréctil
El ochenta por ciento, si no más, del público ha experimentado dolor de espalda. A pesar de la mejor tecnología, lo último en prácticas quirúrgicas y las técnicas de rehabilitación más avanzadas, el dolor puede persistir, comprometiendo el sueño y, en algunos casos, ayudando a provocar la depresión.Para combatir el dolor, algunas personas recurren a tomar analgésicos recetados de forma regular. Los medicamentos a menudo son opioides y, en un nuevo estudio de investigación, se encontró que están asociados con un mayor riesgo de disfunción eréctil (DE) en los hombres.
En un estudio publicado en línea en la revista Columna vertebral, los investigadores revisaron los registros de salud de más de 11,000 hombres con dolor de espalda para averiguar si los hombres que tomaban analgésicos recetados tenían más probabilidades de recibir también recetas de reemplazo de testosterona o medicamentos para la disfunción eréctil.
Más del 19 por ciento de los hombres que tomaron opioides en dosis altas durante al menos cuatro meses también recibieron recetas para la DE, mientras que menos del 7 por ciento de los hombres que no tomaron opioides recibieron recetas para la DE.
En el estudio, los hombres mayores de 60 años tenían muchas más probabilidades de recibir recetas para la disfunción eréctil, pero incluso después de que los investigadores ajustaron la edad y otros factores, los hombres que tomaban opioides en dosis altas tenían un 50% más de probabilidades de recibir recetas para la disfunción eréctil que los hombres que no tomaban receta analgésicos.
“Los hombres que toman analgésicos opioides durante un período prolongado tienen el mayor riesgo de disfunción eréctil”, dijo el autor principal Richard A. Deyo, M.D., M.P.H., investigador del Centro Kaiser Permanente para la Investigación de la Salud.
"Esto no significa que estos medicamentos causen disfunción eréctil, pero la asociación es algo que los pacientes y los médicos deben tener en cuenta al decidir si deben usarse opioides para tratar el dolor de espalda". Añadió Deyo.
El uso de opioides está creciendo en los Estados Unidos a medida que los Centros para el Control de Enfermedades informan que las ventas de opioides recetados se cuadruplicaron entre 1999 y 2010.
Otra encuesta reciente, publicada en la revista Dolor, se estima que 4.3 millones de adultos en los EE. UU. usan estos medicamentos opioides de manera regular. Los opioides recetados más utilizados son la hidrocodona, la oxicodona y la morfina.
“No hay duda de que para algunos pacientes el uso de opioides es apropiado, pero también existe una creciente evidencia de que el uso a largo plazo puede provocar adicción, sobredosis fatales, apnea del sueño, caídas en los ancianos, reducción de la producción de hormonas y ahora disfunción eréctil. ”Dijo Deyo, quien ha pasado más de 30 años estudiando tratamientos para el dolor de espalda.
Para este estudio, Deyo y sus colegas identificaron a 11,327 hombres en Oregon y Washington inscritos en el plan de salud de Kaiser Permanente que visitaron a sus médicos por dolor de espalda durante 2004. Los investigadores examinaron los registros de farmacia de los hombres durante seis meses antes y después de la visita de dolor de espalda para encontrar averiguar si habían surtido recetas de opioides y para la DE o reemplazo de testosterona.
El uso de opioides se clasificó como "ninguno" para los hombres que no recibieron una receta de opioides; “Agudo” para hombres que tomaron opioides durante tres meses o menos; “Episódico” para hombres que tomaron opioides durante más de tres meses, pero menos de cuatro meses y con menos de 10 resurtidos; y “a largo plazo” para hombres que tomaron opioides (a) durante al menos cuatro meses o (b) durante más de tres meses con 10 o más resurtidos. Cualquier cantidad superior a 120 mg de equivalente de morfina se clasificó como uso en dosis altas.
Más del 19 por ciento de los hombres que tomaron opioides en dosis altas durante al menos cuatro meses también recibieron medicamentos para la disfunción eréctil o reemplazo de testosterona. Más del 12 por ciento de los hombres que tomaron opioides en dosis bajas (menos de 120 mg) durante al menos cuatro meses también recibieron medicamentos para la disfunción eréctil o reemplazo de testosterona. Menos del 7 por ciento de los hombres que no tomaron opioides recibieron medicamentos para la disfunción eréctil o reemplazo de testosterona.
Los investigadores encontraron que la edad era el factor más significativamente asociado con la recepción de recetas para los servicios de urgencias. Los hombres de 60 a 69 tenían 14 veces más probabilidades de recibir recetas para medicamentos para la disfunción eréctil que los hombres de 18 a 29.
La depresión, otras afecciones de salud (además del dolor de espalda) y el uso de hipnóticos sedantes como las benzodiazepinas también aumentaron la probabilidad de que los hombres recibieran recetas para los servicios de urgencias.
Pero incluso después de que los investigadores ajustaran estos factores, el uso de opioides a largo plazo aumentó la probabilidad de recibir también recetas para medicamentos para la disfunción eréctil en un 50 por ciento.
Fuente: Kaiser Permanente