¿La TCC en línea es efectiva para el pánico, la agorafobia?
Pero Internet derribó el muro arbitrario: que esta información era de alguna manera "especial" y no debería ser entregada a la gente directamente. Las personas de repente pueden aprender sobre la depresión, la ansiedad o el TDAH por sí mismas sin tener que salir de casa. Con una mayor educación, se obtiene una mayor conciencia de estas preocupaciones y, con suerte, más personas que buscan tratamiento cuando el problema interfiere o afecta significativamente su vida.
En la última década, hemos visto el surgimiento de la segunda fase de la revolución de la salud mental en línea: programas de autoayuda interactivos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de problemas importantes de salud mental. La terapia cognitivo-conductual en línea (TCC) es una de esas intervenciones y la utilizada por un estudio reciente. ¿Podría la TCC en línea ser tan eficaz como la TCC regular para tratar un problema de ansiedad común, el trastorno de pánico (con o sin agorafobia)?
Jan Bergström y sus colegas suecos estudiaron a 113 personas con trastorno de pánico (con o sin agorafobia). Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a 10 semanas de TCC guiada por Internet (n = 53) o TCC grupal (n = 60). Después del tratamiento, y en un seguimiento de 6 meses, los pacientes fueron evaluados nuevamente por un psiquiatra, ciego a la condición del tratamiento.
¿Podría la TCC guiada en línea ser tan eficaz como la TCC grupal presencial? Si:
No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre las dos condiciones de tratamiento utilizando un enfoque de modelos mixtos para tener en cuenta los datos faltantes. […]
Se consideró que la mayoría de los pacientes respondieron al tratamiento, tanto cuando esto se definió como una disminución significativa de los síntomas de pánico como cuando se definió como el grado de mejora global y el funcionamiento del estado final. Además, la mayoría de los pacientes ya no cumplían los criterios del DSM-IV de trastorno de pánico después del tratamiento, y esta proporción de pacientes aumentó algo en el seguimiento de 6 meses.
En otras palabras, ambos grupos de tratamiento experimentaron una respuesta significativa a las intervenciones cognitivo-conductuales, sin importar si se administraron cara a cara en un entorno de terapia grupal tradicional o si se administraron a través de un programa interactivo en línea.
¿Por qué el impulso de las intervenciones en línea? Porque pueden ser extremadamente rentables y llegar a una población mucho más amplia que las modalidades de psicoterapia tradicionales.
El análisis de costo-efectividad mostró que el tratamiento por Internet tenía relaciones de costo-efectividad superiores en relación con el tratamiento grupal tanto en el postratamiento como en el seguimiento en lo que respecta a los costos directos del tiempo del terapeuta y la evaluación del psiquiatra.
Esa es una buena noticia para todos, porque significa que alguien que acude al consultorio de su médico de cabecera por síntomas de pánico aún puede disfrutar de una intervención de psicoterapia incluso si no quiere ver a un profesional de la salud mental para recibir psicoterapia tradicional. Es probable que estas intervenciones también se puedan usar con la misma eficacia a escala poblacional, con una medida de detección adecuada para el trastorno de pánico que se utilice para ayudar a una persona a comprender si el pánico es una preocupación en su vida.
Este es solo uno de docenas de estudios en los últimos años que demuestran la efectividad de las intervenciones basadas en psicoterapia en línea para tratar los trastornos mentales, desde la depresión y los trastornos alimentarios hasta el trastorno de pánico y el abuso del alcohol, y más. Si desea obtener más información sobre dichas intervenciones, consulte este artículo sobre intervenciones de salud mental en línea respaldadas por investigaciones y una base de datos que le permite investigar las que le interesan.
Referencia
Bergström, J., et al (2010). Terapia cognitivo-conductual administrada por Internet versus terapia grupal para el trastorno de pánico en un entorno psiquiátrico: un ensayo aleatorizado. Psiquiatría de BMC, 10:54. doi: 10.1186 / 1471-244X-10-54
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