Depresión relacionada con la pérdida de la visión

Más del 10 por ciento de los adultos estadounidenses que informan pérdida de la visión tienen síntomas clínicos de depresión mayor, según un estudio extenso.

En el estudio de 10.500 participantes, la prevalencia de depresión fue del 11,3 por ciento entre los que tenían pérdida de visión, en comparación con el 4,8 por ciento entre los que no tenían problemas visuales.

De hecho, los adultos con pérdida de visión tenían un 90 por ciento más de probabilidades de estar deprimidos que aquellos con visión intacta, informaron los investigadores en Oftalmología JAMA.

Aunque la pérdida de visión y la depresión son comunes entre los ancianos, los efectos psicológicos de la pérdida de visión en todo el espectro de la edad adulta no se han examinado muy de cerca.

Para el estudio, el investigador Xinzhi Zhang, M.D., Ph.D., de los Institutos Nacionales de Salud en Bethesda, Maryland, y sus colegas utilizaron información de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición 2005-2008. La encuesta incluye datos de participantes de 20 años o más con respecto a sus datos demográficos, antecedentes familiares e historial médico.

La edad media era de 47 años, poco más de la mitad eran mujeres y el 70 por ciento eran blancos. Casi el 25 por ciento eran fumadores y las condiciones como la hipertensión y la diabetes eran comunes.

Los participantes del estudio informaron sobre cualquier limitación de actividad relacionada con las dificultades de visión, como leer el periódico, conducir durante el día y tener problemas con las escaleras mal iluminadas. La visión se midió utilizando tablas de visión estándar mientras los participantes usaban sus anteojos o lentes de contacto habituales.

La depresión fue más común en aquellos con pérdida de visión en comparación con aquellos sin pérdida de visión:

• 20 a 39 años, 13 por ciento versus 4,7 por ciento;
• 40 a 59 años, 11,5 por ciento frente al 6 por ciento;
• 60 años y más, 9,6 por ciento frente al 3 por ciento.

En las tareas específicas, como leer papel de periódico y conducir durante el día, la prevalencia de la depresión fue más común entre las personas con pérdida de visión. A medida que aumentaba el número de tareas con dificultad, también aumentaba el índice y la gravedad de los síntomas depresivos.

"Probablemente, la asociación entre la pérdida de la visión y la depresión podría estar relacionada con otros factores además de la agudeza visual reducida, en particular la discapacidad que causa la pérdida de la visión en la vida de una persona", dijeron los investigadores.

Es probable que la relación entre la pérdida de visión y la depresión sea "bidireccional", con la discapacidad empeorando la depresión y la depresión agravando la discapacidad, anotaron.

Además, los pacientes que están deprimidos pueden no buscar atención cuando su visión se deteriora y es posible que no sigan las recomendaciones de tratamiento.

“Nuestros hallazgos sugieren que los profesionales del cuidado de la vista deben considerar las condiciones psicológicas de los pacientes y proporcionar referencias a aquellos que exhiben síntomas depresivos”, dijeron los investigadores.

“Un mejor acceso a la detección, el diagnóstico y el tratamiento de la depresión por parte de los profesionales de la vista y los proveedores de atención primaria puede ayudar a reducir la carga del exceso de discapacidad relacionado con la depresión y mejorar la calidad de vida entre las personas con pérdida de la visión”, concluyeron.

Fuente: JAMA Oftalmología