Los antecedentes familiares son el mejor indicador de que se trata de un trastorno bipolar, no de depresión
Un historial familiar que incluye trastornos bipolares, psicóticos o por uso de sustancias apunta más hacia la posibilidad de trastorno bipolar, mientras que el aumento de los niveles de ansiedad social apunta hacia la depresión unipolar.
"Al principio del curso de la enfermedad, las características clínicas de la depresión o la función neuropsicológica no diferencian fácilmente las dos trayectorias de la enfermedad", dijeron los investigadores.
Para el estudio, los investigadores evaluaron a 308 pacientes, de 12 a 30 años, con trastornos afectivos. Todos los participantes fueron evaluados por manía e hipomanía, o una enfermedad consistente con un trastorno del espectro bipolar durante entrevistas con psiquiatras o psicólogos clínicos. También recibieron evaluaciones clínicas y neuropsicológicas integrales.
En general, el 30 por ciento de los pacientes cumplían los criterios para un síndrome de tipo bipolar, informaron los investigadores en el Revista de trastornos afectivos.
Los pacientes bipolares y unipolares eran similares en términos de edad media actual (19,8 frente a 19,2 años) y edad de inicio (14,5 frente a 14,3 años). Ambos grupos también tenían niveles similares de angustia psicológica, síntomas depresivos, deterioro del rol actual, disfunción neuropsicológica y abuso de alcohol u otras sustancias.
Sin embargo, los participantes con un síndrome de tipo bipolar tenían una probabilidad significativamente mayor que los pacientes unipolares de tener antecedentes familiares de trastorno bipolar (21 frente al 11 por ciento), psicosis (19 frente al 9 por ciento) o abuso de sustancias (35 frente al 23 por ciento) ).
Además, los individuos con trastornos unipolares tenían niveles más altos de ansiedad social que aquellos con síndromes de tipo bipolar.
No hubo diferencias significativas entre los grupos en los patrones de tener condiciones psiquiátricas coexistentes (comorbilidad), aunque hubo una tendencia hacia más trastornos de ansiedad coexistentes en aquellos con trastornos unipolares.
“Si bien a menudo se informa que una variedad de características clínicas son características de los pacientes con trastornos bipolares ... en este estudio solo antecedentes familiares de trastornos no depresivos (bipolar, psicótico, abuso de sustancias) en el grupo bipolar, y mayor ansiedad social actual en el grupo unipolar, discriminó los dos tipos de enfermedades ”, dijo el investigador Ian Hickie.
Los investigadores agregaron: "Este estudio destaca los desafíos que enfrentan quienes desean reclutar sujetos para estudios de intervención temprana diseñados para reducir el riesgo de progresión a trastornos bipolares".
Fuente: Journal of Affective Disorders
