La depresión en el embarazo está relacionada con el parto prematuro
Los investigadores encontraron que de más de 14,000 mujeres embarazadas, aquellas que fueron identificadas por una posible depresión clínica tenían una mayor probabilidad de parto prematuro: el 14 por ciento dio a luz antes de la semana 37 de embarazo en comparación con el 10 por ciento de las mujeres no deprimidas.
Después de que los investigadores tomaron en cuenta otros factores, como la raza y la edad de la madre, la depresión todavía estaba relacionada con el riesgo de parto prematuro. Sin embargo, hubo otras variables que el estudio no pudo tener en cuenta, como los hábitos de fumar y beber de la madre durante el embarazo y el peso antes del embarazo. Entonces podría haber otras explicaciones.
Aunque los hallazgos no prueban que la conexión sea de causa y efecto, los resultados son similares a estudios anteriores que encontraron un vínculo entre la depresión prenatal y el parto prematuro, dijo el investigador principal, el Dr. Richard K. Silver, del Sistema de Salud de la Universidad NorthShore y la Universidad de Chicago en Illinois.
Y dado que la depresión es un tipo de estrés grave para las madres, un vínculo con el parto prematuro también es "biológicamente plausible", dijo Silver.
Otros estudios han demostrado que las mamás que toman antidepresivos durante el embarazo tienen un mayor riesgo de parto prematuro, aunque eso no prueba que los medicamentos sean los culpables.
Los resultados del estudio actual se basan en más de 14.000 mujeres que fueron examinadas para detectar depresión prenatal entre 2003 y 2011. El nueve por ciento dio positivo por estar en riesgo de depresión clínica y fueron remitidas para una evaluación completa. En general, esas mujeres tenían un 30 por ciento más de probabilidades que las mujeres sin síntomas de tener un parto temprano.
Silver dijo que no está al tanto de investigaciones que sugieran que el tratamiento de la depresión, ya sea con medicamentos o psicoterapia, mejora el momento del parto. "Eso está por determinar", dijo Silver.
Es un tema difícil de estudiar, anotó, ya que los investigadores no pueden llevar a cabo de manera ética un ensayo clínico en el que retienen el tratamiento de algunas mujeres embarazadas deprimidas mientras tratan a otras.
Por lo tanto, los investigadores deben confiar en estudios que, por ejemplo, examinen los registros médicos de las mujeres y vean si las que recibieron tratamiento por depresión dieron a luz antes que aquellas cuya depresión no se trató. Y aún así, ese tipo de estudios es difícil de determinar si los resultados son de causa y efecto.
En cuanto al tratamiento de la depresión, muchas mujeres embarazadas no quieren tomar ningún tipo de medicación, anotó Silver. La terapia de conversación o los grupos de apoyo también son opciones, dijo, aunque la disponibilidad puede ser limitada y la cobertura del seguro irregular.
Actualmente, los médicos varían en cuanto a si examinan a las madres embarazadas para detectar la depresión. Silver dijo que su conjetura es que menos de la mitad de las mujeres embarazadas en los EE. UU. Se someten a exámenes de detección.
Fuente: American Journal of Obstetrics & Gynecology
