El control intensivo de la presión arterial vinculado a un cerebro más saludable

Una nueva investigación sugiere que controlar la presión arterial alta más allá de lo que se considera estándar se asocia con menos cambios adversos del cerebro. Esto podría significar menores riesgos de demencia y deterioro cognitivo a medida que una persona envejece.

Los investigadores explican que las imágenes de resonancia magnética (IRM) de 449 adultos mostraron que aquellos con presión arterial alta que alcanzaron una presión arterial sistólica de menos de 120 mm Hg, conocido como control "intensivo" de la presión arterial, presentaron hallazgos objetivos de una mejor función cerebral.

Específicamente, los participantes que recibieron control "intensivo" de la presión arterial tenían una cantidad pequeña pero significativamente menor de lesiones de sustancia blanca en su cerebro, pero una disminución levemente mayor en el volumen cerebral que pacientes similares que alcanzaron el estándar actual para una presión arterial saludable de 140 mm Hg.

"La gran noticia de esta investigación es que la presión arterial alta es una condición tratable, y si la trata de manera agresiva, podría tener un beneficio positivo en la cognición y la estructura cerebral", dijo R. Nick Bryan, MD, Ph.D ., presidente y profesor del Departamento de Medicina de Diagnóstico de la Escuela de Medicina de Dell, que forma parte de la Universidad de Texas en Austin.

"Aunque el beneficio puede ser pequeño, es una de las pocas intervenciones impactantes relacionadas con la cognición que tenemos".

Está bien documentado que las lesiones cerebrales de la sustancia blanca se asocian con una mayor probabilidad o intensidad de deterioro cognitivo. Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la presión arterial alta se considera 130 mm Hg o más.

El estudio actual respalda los hallazgos de un estudio relacionado publicado en enero que mostró que el control intensivo de la presión arterial está asociado con menos incidentes de eventos adversos cognitivos.

Ambos estudios formaron parte de un cuerpo más amplio de investigación financiada por los NIH conocida como Ensayo de intervención de la presión arterial sistólica (SPRINT), diseñado para determinar el valor protector de la presión arterial más baja para la salud del corazón, los riñones y el cerebro.

Investigaciones anteriores dentro de SPRINT también mostraron que el control intensivo de la presión arterial entre las personas con hipertensión está relacionado con mejores resultados en términos de riesgo de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y muerte.

En el estudio actual, los investigadores compararon las resonancias magnéticas de adultos de 50 años o más, con una edad promedio de 67 años, con una presión arterial sistólica entre 130 y 180 mm Hg al inicio y cuatro años después, notando las lesiones de la sustancia blanca y el volumen cerebral.

El siguiente paso en esta investigación es comprender los efectos del control intensivo de la presión arterial entre los adultos más jóvenes, como los de 40 años, dijo Bryan.

"Necesitamos entender qué tan agresivos debemos ser con el control de la presión arterial cuando estamos al principio del proceso", dijo.

Fuente: Universidad de Texas en Austin

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