La depresión en las primeras etapas del embarazo está relacionada con la diabetes

La depresión y la diabetes gestacional comparten un vínculo que parece funcionar en ambos sentidos, según un nuevo estudio realizado por investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Los hallazgos, publicados en la revista Diabetologia, muestran que las mujeres que experimentan depresión durante los dos primeros trimestres del embarazo tienen casi el doble de probabilidades de desarrollar diabetes gestacional, y las mujeres que desarrollan diabetes gestacional tienen más probabilidades de experimentar depresión posparto seis semanas después del parto.

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que ocurre solo durante el embarazo. Si no se trata, la enfermedad puede causar graves problemas de salud para la madre y el bebé.

"Nuestros datos sugieren que la depresión y la diabetes gestacional pueden ocurrir juntas", dijo la primera autora del estudio, Stefanie Hinkle, Ph.D., científica del personal de la División de Investigación de Salud de la Población Intramural en el Instituto Nacional de Salud Infantil Eunice Kennedy Shriver de los NIH y Desarrollo humano (NICHD).

“Hasta que sepamos más, los médicos pueden considerar la posibilidad de observar a las mujeres embarazadas con síntomas depresivos en busca de signos de diabetes gestacional. También pueden querer monitorear a las mujeres que han tenido diabetes gestacional en busca de signos de depresión posparto ".

Aunque la obesidad es un riesgo conocido de diabetes gestacional, las probabilidades de desarrollar diabetes gestacional fueron más altas para las mujeres no obesas que informaron depresión que para las mujeres obesas con depresión.

Para el estudio, los investigadores analizaron los registros de embarazo de la cohorte de estudios de crecimiento fetal del NICHD, que rastreó el progreso de miles de embarazos, para comprender los patrones de crecimiento fetal. El estudio involucró a 2,334 mujeres no obesas y 468 mujeres obesas en las semanas ocho a 13 de embarazo.

Las mujeres completaron cuestionarios sobre síntomas de depresión al inscribirse en el estudio, nuevamente entre la semana 16 y 22 de embarazo, y luego seis semanas después de dar a luz. Los investigadores también revisaron los registros de las mujeres para identificar quién había desarrollado diabetes gestacional.

"Es de destacar que la depresión persistente desde el primer al segundo trimestre pone a las mujeres en un riesgo aún mayor de diabetes gestacional", dijo el autor principal del estudio, Cuilin Zhang, M.D., Ph.D, en la División de Investigación de Salud de la Población Intramural en el NICHD.

Las mujeres que tenían las puntuaciones más altas de depresión en el primer y segundo trimestres (alrededor del 17 por ciento) tenían casi el triple de riesgo de diabetes gestacional en comparación con las mujeres con formas menos graves de depresión.

“Nuestros resultados sugieren que sería una buena idea que los médicos presten especial atención a las mujeres con puntuaciones altas de depresión al evaluar el riesgo de diabetes gestacional”, añadió el Dr. Zhang.

Si bien la obesidad en sí aumenta el riesgo de diabetes gestacional, la depresión no pareció aumentar el riesgo de diabetes gestacional entre las mujeres obesas. De hecho, las mujeres no obesas con altas puntuaciones de depresión tenían casi el triple de riesgo de diabetes gestacional que las otras mujeres del estudio.

Actualmente, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que los médicos examinen a los pacientes al menos una vez para detectar depresión durante el período perinatal (22 semanas de embarazo hasta siete días después del nacimiento).

Los hallazgos también muestran un mayor riesgo de depresión posparto entre las mujeres que tenían diabetes gestacional. De las que habían desarrollado diabetes gestacional, casi el 15 por ciento experimentó síntomas depresivos después del nacimiento, más de cuatro veces más que las mujeres sin diabetes gestacional.

Aunque en este estudio no se demostró una relación de causa y efecto, estudios anteriores han demostrado que la depresión está asociada con un metabolismo deficiente de la glucosa que puede conducir a niveles más altos de azúcar en sangre. Del mismo modo, los niveles altos de azúcar en sangre pueden provocar inflamación, cambios hormonales y otros cambios que podrían provocar síntomas de depresión.

Fuente: Institutos Nacionales de Salud

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