El uso de antidepresivos durante el embarazo aumenta el riesgo para la descendencia, pero la herencia también está involucrada

Un nuevo estudio holandés encuentra que el uso materno de antidepresivos durante el embarazo parece aumentar el riesgo de que el niño desarrolle un problema de salud mental. El riesgo aumenta para afecciones como autismo, depresión, ansiedad y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

Sin embargo, los investigadores no están seguros del papel de la herencia como parte del riesgo elevado. Además, la depresión severa no tratada durante el embarazo puede conducir a resultados negativos tanto para la madre como para el niño.

Los expertos reconocen que el uso de antidepresivos entre las mujeres embarazadas ha ido en aumento durante muchos años. Actualmente, entre el dos y el ocho por ciento de las mujeres embarazadas toman antidepresivos.

En el nuevo estudio, los investigadores del Centro Nacional de Investigación basada en registros en Aarhus BSS muestran que existe un mayor riesgo involucrado en el uso de antidepresivos durante el embarazo.

Los investigadores, encabezados por Xiaoqin Liu, han aplicado la investigación basada en registros al estudio de 905,383 niños nacidos entre 1998 y 2012 con el objetivo de explorar los posibles efectos adversos del uso de antidepresivos por parte de la madre durante su embarazo.

Descubrieron que de los 905,383 niños en total, 32,400 desarrollaron un trastorno psiquiátrico más adelante en la vida. Algunos de estos niños nacieron de madres que tomaron antidepresivos durante su embarazo, mientras que otros niños no habían estado expuestos a medicamentos.

"Cuando observamos a los niños nacidos de madres que interrumpieron y continuaron el tratamiento con antidepresivos durante el embarazo, podemos ver un mayor riesgo de desarrollar un trastorno psiquiátrico si las madres continuaron el tratamiento con antidepresivos durante el embarazo", dice Xiaoqin Liu.

Liu es el autor principal del artículo, que aparece en el BMJ-British Medical Journal.

Los investigadores dividieron a los niños en cuatro grupos según el uso de antidepresivos por parte de la madre antes y durante el embarazo.

Los niños del grupo uno no habían estado expuestos a antidepresivos en el útero. En el grupo dos, las madres habían estado tomando antidepresivos hasta el embarazo, pero no durante. En el grupo tres, las madres estaban usando antidepresivos tanto antes como durante el embarazo. El grupo cuatro estaba formado por niños, cuyas madres eran nuevas usuarias de antidepresivos y habían comenzado a tomar el medicamento durante el embarazo.

El resultado del estudio mostró un mayor número de niños con trastornos psiquiátricos en el grupo en el que las madres habían estado usando antidepresivos durante su embarazo.

Aproximadamente el doble de niños fueron diagnosticados con un trastorno psiquiátrico en el grupo cuatro (14,5 por ciento) que en el grupo uno (ocho por ciento). En los grupos dos y tres, respectivamente, el 11,5 por ciento y el 13,6 por ciento fueron diagnosticados con un trastorno psiquiátrico a la edad de 16 años.

A pesar del aparente vínculo con la medicación, los investigadores se apresuran a notar que los trastornos psiquiátricos son hereditarios.

Por lo tanto, los investigadores tuvieron en cuenta que la heredabilidad también juega un papel en la determinación de quién será diagnosticado con un trastorno psiquiátrico, y que no se trata solo de estar expuesto a antidepresivos en el útero.

“Elegimos realizar el estudio asumiendo que los trastornos psiquiátricos son altamente heredables. Por esta razón, queríamos mostrar que es demasiado estrecho si solo se mira el autismo, que es lo que han hecho muchos estudios anteriores.

Si la heredabilidad juega un papel, otros trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad, síntomas similares al TDAH también aparecerían en los datos ”, dice Trine Munk-Olsen, quien también es uno de los investigadores detrás del estudio.

De hecho, el estudio también muestra que el aumento cubre no solo el autismo sino también otros trastornos psiquiátricos como la depresión, la ansiedad y el TDAH.

Por lo tanto, queda claro que el trastorno psiquiátrico subyacente de la madre es importante en relación con la salud mental del niño más adelante en la vida. Al mismo tiempo, no se puede descartar que el uso de antidepresivos aumente aún más el riesgo de enfermedades psiquiátricas en el niño.

"Nuestra investigación muestra que la medicación parece aumentar el riesgo, pero que la heredabilidad también juega un papel", dice Trine Munk-Olsen, quien también señala que podrían ser las madres que sufren las formas más graves de depresión las que deban tomar medicación durante el embarazo.

Los hallazgos son turbios. De hecho, los investigadores esperan que el estudio pueda aumentar el enfoque en el hecho de que los resultados de la investigación no son solo en blanco y negro.

Esto podría ayudar a los médicos a aconsejar a las mujeres sobre el uso de antidepresivos antes y después del embarazo. Algunas mujeres pueden interrumpir el tratamiento con el medicamento durante el embarazo.

Sin embargo, los investigadores también reconocen que algunas mujeres necesitan medicación y destacan que las consecuencias de una depresión no tratada son graves y pueden tener consecuencias graves tanto para la madre como para el niño.

El mensaje más importante es que aseguramos y salvaguardamos el bienestar mental de las mujeres embarazadas, y para algunas mujeres, esto implica el uso de antidepresivos.

“Estas mujeres no deben sentirse culpables por tomar antidepresivos. Aunque existe un mayor riesgo de que el niño desarrolle un trastorno psiquiátrico en el futuro, nuestra investigación muestra que no podemos culpar solo a los medicamentos. La heredabilidad también juega un papel importante ”, dice Trine Munk-Olsen.

Fuente: Universidad de Aarhus