La TCC grupal beneficia a los adolescentes en riesgo de depresión

Los hijos de padres deprimidos también tienen riesgo de depresión, pero según un nuevo estudio, la terapia cognitivo-conductual (TCC) grupal puede ayudar a reducir ese riesgo hasta dos años después de que finalice la terapia.

La TCC está diseñada para ayudar a los pacientes a comprender cómo sus pensamientos y actitudes afectan cómo se sienten y cómo responden a las situaciones.

"Lo que fue emocionante fue el efecto sostenido durante la duración del seguimiento", dijo el autor principal, el Dr. William R. Beardslee, del departamento de psiquiatría del Boston Children's Hospital.

En un hallazgo anterior, Beardslee y su equipo encontraron que los adolescentes en riesgo todavía tenían un riesgo reducido de depresión nueve meses después de comenzar las sesiones de terapia cognitivo-conductual. El estudio involucró a 316 adolescentes de padres con trastornos depresivos actuales o pasados.

Ahora, dos años después, el riesgo de depresión aún se reduce.

Durante el estudio, la mitad de los adolescentes fueron asignados a terapia grupal: ocho sesiones grupales semanales de 90 minutos con un terapeuta capacitado seguidas de seis sesiones mensuales; el resto de los adolescentes recibió atención estándar. Los niños tenían síntomas de depresión, pero no trastornos depresivos diagnosticables.

Los niños y sus padres informaron episodios depresivos, síntomas de depresión que duraron al menos dos semanas.

Durante el estudio y el período de seguimiento de dos años, el 37 por ciento de los niños que recibieron las sesiones de terapia grupal tuvieron al menos un episodio depresivo, en comparación con el 48 por ciento de los del grupo de atención estándar.

Sin embargo, esta diferencia se encontró solo entre los adolescentes cuyos padres no estaban clínicamente deprimidos cuando comenzó el estudio.

Específicamente, si los padres no estaban deprimidos en el momento del estudio, la terapia de grupo evitó un episodio depresivo por cada seis niños en el programa. Sin embargo, para los niños con padres actualmente deprimidos, las sesiones de terapia no parecen tener ningún efecto.

“Primero, necesitamos entender cómo la depresión actual de los padres se relaciona con los resultados diferenciales”, dijo Beardslee. "Entonces, debemos enfocarnos en estos factores para reducir sus efectos en el resultado del niño".

De todas las demás estrategias para prevenir la depresión, solo unas pocas han demostrado su eficacia un año después de la intervención, dijo el Dr. Irwin Sandler, profesor de psicología y director del Centro de Investigación para la Prevención de la Universidad Estatal de Arizona en Tempe.

“El estudio actual es uno de los pocos estudios recientes que extienden ese hallazgo a 33 meses, un avance muy emocionante y esperanzador”, dijo.

Las sesiones parecen ser rentables según otra evidencia, dijo Beardslee, pero la mayoría de los adolescentes tienen más facilidad para acceder a la terapia si ya están deprimidos en lugar de como una prevención de la depresión.

La terapia cognitivo-conductual es un tratamiento muy eficaz, por lo que no fue sorprendente verlo funcionar para la prevención, dijo Myrna Weissman, Ph.D., una investigadora muy respetada y profesora de epidemiología en psiquiatría en la Universidad de Columbia en Nueva York, quien no participó en el estudio.

"Tampoco me sorprende que un padre deprimido haya impedido la prevención", lo que refuerza la necesidad de que los padres deprimidos también reciban tratamiento, dijo.

Fuente: Psiquiatría JAMA