Solo algunos medicamentos para la epilepsia aumentan el riesgo de suicidio
Se encontró que los medicamentos más nuevos con un mayor riesgo de causar depresión que otros medicamentos para la epilepsia, como levetiracetam (Keppra), topiramato (Topamax) y vigabatrina (Sabril) aumentan el riesgo de autolesión o comportamiento suicida entre las personas con epilepsia.
Por el contrario, los medicamentos más nuevos que tienen un bajo riesgo de causar depresión y los medicamentos convencionales para la epilepsia no tienen un mayor riesgo de autolesión o comportamiento suicida. Estos grupos incluyen medicamentos como lamotrigina (Lamictal), gabapentina (Neurontin), carbamazepina (Tegretol), valproato (Depakote) y fenitoína (Dilantin).
"Estos resultados pueden ser útiles para los médicos y las personas con epilepsia a la hora de decidir qué medicamentos usar", dijo el autor del estudio, Frank Andersohn, MD, del Centro Médico de la Universidad Charité en Berlín, Alemania.
“Un análisis anterior de datos de la FDA agrupó todos los medicamentos para la epilepsia y encontró un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, pero no pudo abordar la cuestión de si había diferencias entre las diversas clases de medicamentos para la epilepsia”.
En un editorial que acompaña al artículo, Josemir Sander, MD, PhD, del University College London en el Reino Unido y el Epilepsy Institute of the Netherlands Foundation y Marco Mula, MD, PhD, del University Hospital Maggiore della Carità en Novara, Italia , señaló que a algunos investigadores les ha preocupado que los riesgos de que las personas dejen de tomar sus medicamentos para la epilepsia o no comiencen a tomar un medicamento debido a preocupaciones sobre el riesgo de suicidio serían mayores que el riesgo de comportamiento suicida.
El estudio examinó a todas las personas de la Base de datos de investigación de práctica general del Reino Unido que tenían epilepsia y tenían al menos una receta de un medicamento para la epilepsia desde 1989 hasta 2005. Se siguió a los participantes durante un promedio de cinco años y medio.
De las 44.300 personas, 453 se habían hecho daño o habían intentado suicidarse; 78 personas murieron en ese momento o dentro de las cuatro semanas posteriores al intento inicial. Se comparó a las 453 personas con las 8,962 del grupo más grande que no se habían hecho daño ni intentaron suicidarse.
Las personas que actualmente usaban los medicamentos más nuevos con un mayor riesgo de depresión, como Keppra, Topamax y Sabril, tenían tres veces más probabilidades de hacerse daño o intentar suicidarse que aquellos que no estaban tomando ningún medicamento para la epilepsia.
Un total de seis de las 453 personas, o el 1,3 por ciento, que se hicieron daño o intentaron suicidarse estaban tomando los medicamentos más nuevos con mayor riesgo de depresión, en comparación con 45 de las 8,962 personas, o el 0,5 por ciento, de las que no se hicieron daño .
Según los autores, la cantidad de personas que tomaban algunos de los medicamentos era pequeña, por lo que los resultados deben ser confirmados por estudios adicionales.
Las personas no deben suspender o cambiar abruptamente su medicación para la epilepsia según los hallazgos de este estudio, pero deben discutir este tema con su médico, anotó Andersohn.
El estudio se publica en la edición actual de Neurología, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
Fuente: Academia Estadounidense de Neurología
