En Bipolar, las mujeres se inclinan hacia la depresión, los hombres hacia la manía

El trastorno bipolar afecta a hombres y mujeres de manera diferente, y esto puede afectar el curso y el tratamiento de la afección, según una nueva investigación publicada en elRevista de trastornos afectivos.

Los investigadores estudiaron a 461 hombres y 629 mujeres con trastorno bipolar I y encontraron que los síntomas depresivos son más dominantes en las mujeres con la afección, mientras que las características maníacas son más comunes en los hombres.

La diferencia de género en los síntomas —depresión en las mujeres y manía en los hombres— se refleja en el primer episodio de la enfermedad y se considera la razón del mayor retraso en las mujeres que reciben un diagnóstico correcto en comparación con los hombres. Las mujeres también tienen un mayor número de intentos de suicidio.

No solo las mujeres con trastorno bipolar corren un mayor riesgo de intentar suicidarse, sino que también tienen más probabilidades que los hombres de tener un trastorno alimentario y una fobia específica. Por otro lado, los hombres son más propensos a tener altas tasas de abuso de sustancias, sugiere el estudio.

Los hombres y mujeres del estudio también difirieron con respecto a las condiciones médicas comórbidas, siendo las mujeres más propensas a sufrir trastornos metabólicos y los hombres a enfermedades neurológicas y cáncer.

Los investigadores, dirigidos por el psiquiatra Dr. Jean-Michel Azorin (Hospital Sainte Marguerite, Marsella, Francia), sugieren que "las diferencias en la comorbilidad psiquiátrica pueden explicar hasta cierto punto las diferencias encontradas en la comorbilidad médica".

De hecho, "la mayor comorbilidad neurológica de los hombres bipolares puede deberse a su mayor comorbilidad con el abuso de sustancias", dijeron los investigadores. Y el mayor riesgo de trastornos endocrinos y metabólicos comórbidos en mujeres bipolares podría explicarse en parte por su mayor prevalencia de trastornos alimentarios.

"En cualquier caso, las diferencias en la comorbilidad médica pueden sugerir medidas preventivas específicas de género", dijeron los investigadores.

Ser soltero, el consumo excesivo de alcohol, el uso excesivo de sustancias distintas del alcohol, la presencia de características psicóticas congruentes con el estado de ánimo y la polaridad maníaca al inicio aumentaron significativamente en los hombres con trastorno bipolar. Por otro lado, el temperamento depresivo y ciclotímico (forma más leve de bipolar) disminuyó significativamente en tales hombres.

“Es probable que los hallazgos del estudio tengan varias implicaciones clínicas, particularmente con respecto a los riesgos que pueden ser compartidos de manera diferente por mujeres bipolares y hombres bipolares”, concluyen los investigadores.

Fuente: Journal of Affective Disorders

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