Inyecciones epidurales para reducir el dolor de los nervios pellizcados
Casi todos experimentan un episodio de dolor lumbar en un momento u otro durante su vida. A menudo, el dolor lumbar resulta de la compresión nerviosa. Típicamente, la queja del paciente incluye un dolor de espalda bajo o un dolor agudo que baja por una o ambas piernas.
Los nervios salen de la médula espinal a través del espacio epidural. A menudo, este espacio se utiliza para administrar medicamentos cerca de los nervios espinales. Los medicamentos más efectivos incluyen anestésicos locales (adormecimiento / dolor sordo) y esteroides antiinflamatorios, que ayudan a reducir la hinchazón y la inflamación que pueden provocar nervios pellizcados.
La inyección epidural clásica
A menudo se accede al espacio epidural mediante un tipo especial de inyección. Primero, se aplica una solución estéril al sitio objetivo. Luego, el sitio se adormece con una pequeña inyección de un anestésico local. Se usa un tipo especial de aguja para identificar el espacio epidural.
Los especialistas en manejo del dolor pueden ofrecer técnicas para superar las deficiencias de esta técnica. Desafortunadamente, muchos pacientes no experimentan un alivio completo de su dolor. Cuando no se logra un alivio completo del dolor, el especialista en manejo del dolor puede interrogar cuidadosamente al paciente, utilizar técnicas de examen dirigido y estudios radiográficos para ayudar a guiar inyecciones más específicas.
Guía de aguja de inyección epidural
Una técnica que utiliza fluoroscopia a menudo se usa para guiar la aguja. El practicante puede observar la aguja mientras se mueve a través de los tejidos hasta su destino. La fluoroscopia permite colocar el medicamento cerca de la ubicación exacta de la lesión (nervio pellizcado). Además, las modificaciones, como un catéter guiado flexible, se pueden maniobrar en la posición adecuada para administrar el medicamento. Otras modificaciones incluyen inyectar en el agujero, las ventanas espinales de donde salen los nervios.
El advenimiento de nuevos medicamentos inyectables como la clonidina, un medicamento utilizado originalmente para la presión arterial alta, y la Wydnase, una proteína que puede disolver el tejido cicatricial, han permitido que los procedimientos epidurales estén a la vanguardia de los programas modernos de manejo del dolor.
