¿Fatiga crónica o pereza crónica?

[Ed. - Este artículo refleja los puntos de vista y opiniones del autor únicamente. Fue escrito originalmente en 2006.]

Estoy realmente cansado ahora mismo. Lo que quiero decir con "ahora mismo" es prácticamente toda mi vida. Cada mañana, cuando me despierto, mi primer pensamiento es "Me pregunto cuándo puedo tomar una siesta". Incluso mientras lo pienso, me doy cuenta de la inutilidad de este pensamiento; En realidad, no he tomado una "siesta" en meses.

Así que la semana pasada, mientras hacía mi trabajo habitual, realizaba múltiples tareas; mientras almorzaba y trabajaba en un artículo para una de mis clases de maestría, me atrapó la televisión de la sala de descanso, que está siempre en CNN, y me di cuenta de que estaban haciendo sobre el síndrome de fatiga crónica (SFC). Mientras observaba, comencé a preguntarme: “¿Qué constituye la fatiga crónica? Lo tengo? ¿Es realmente un trastorno viable? ¿Cuál es la diferencia entre la fatiga crónica y la pereza crónica? "

Se ha dicho que las empresas farmacéuticas inventan enfermedades para que los consumidores compren sus medicamentos. Cualquiera que vea la televisión al menos un par de veces a la semana puede dar fe del aluvión de anuncios farmacéuticos que asaltan a los espectadores, ofreciendo soluciones a nuevas categorías de enfermedades, enfermedades que parecen idearse a diario. A veces me dan ganas de gritar; "¡¡¡Solo estoy tratando de ver 'The Office', despedir a Pfizer !!!"

¿Es el SFC otra de estas enfermedades inventadas para ayudar a los fabricantes de medicamentos a aumentar sus resultados?

En emedicinehealth.com (uno de los muchos sitios sin marca de WebMD), encontré la siguiente explicación sobre qué es CFS;

El síndrome de fatiga crónica (también llamado SFC) es un trastorno sin una causa conocida, aunque el SFC puede estar relacionado con una infección previa. El SFC es un estado de fatiga crónica que existe sin otra explicación durante 6 meses o más y se acompaña de dificultades cognitivas (problemas de memoria o concentración a corto plazo).

El artículo de Emedicinehealth continúa diciendo que si tiene síntomas como: dolor de garganta, ganglios linfáticos sensibles, dolor muscular en múltiples articulaciones, dolores de cabeza y problemas de concentración o memoria a corto plazo, puede ser candidato para la fatiga crónica, que el sitio web los revendedores afectan a “decenas de miles” de personas.

Dado que el síndrome se basa en una amplia variedad de síntomas subjetivos, no existe una prueba de laboratorio que pueda probar la existencia de SFC en un paciente. Además, para diagnosticar con precisión a una persona con SFC, se deben descartar otros posibles problemas. Por ejemplo, muchos de los síntomas que caracterizan al SFC son sinónimos de depresión.

En otras palabras, no sabemos qué causa el síndrome de fatiga crónica, no podemos evaluarlo y puede confundirse con otros problemas. CFS está empezando a parecer la enfermedad perfecta para fingir, ¿verdad?

Vamos, ¿cuántas personas no han pensado en fingir una afección médica, alegando una discapacidad total para tener un trabajo real y poder sentarse en su casa todo el día viendo la cadena de programas de juegos, comiendo Mac and Cheese directamente de la sartén y ¿Doblar miles de piezas de origami en las primeras horas de la noche con el brumoso brillo azul de la televisión? De acuerdo, tal vez el plegado de origami sea solo yo, pero en serio estaba comenzando a creer que CFS era el chivo expiatorio perfecto para vivir una vida libre de trabajo.

Eso fue hasta que vi este artículo; La caída de la presión arterial ligada a la fatiga crónica que se publicó originalmente en Revista Johns Hopkins. La investigación de Peter Rowe y otros en Johns Hopkins ha demostrado un vínculo entre los síntomas del SFC y la hipotensión mediada neuronalmente. La hipotensión neuromediada es un trastorno del sistema nervioso que se caracteriza por una comunicación anormal entre el corazón y el cerebro.

Un extracto del artículo describe lo que sucede cuando una persona padece este trastorno:

Normalmente, cuando un paciente se sienta o se pone de pie, el cerebro envía un mensaje al corazón indicándole que bombee más sangre por todo el cuerpo. Pero en pacientes con hipotensión neuralmente mediada ocurre lo contrario. La sangre se acumula en los pies y la presión arterial desciende precariamente. Los pacientes a menudo se desmayan. “Algunos ni siquiera pueden hacer fila en la tienda de comestibles o sentarse y escribir”, dice Rowe. Después de un episodio, los pacientes a menudo están extremadamente fatigados, como ocurre en el síndrome de fatiga crónica, lo que sugirió a Rowe y sus colegas que quizás había una conexión.

En el estudio de Rowe, Rowe y sus colegas utilizaron la tradicional "prueba de la mesa basculante", que a menudo se utiliza para evaluar la hipotensión mediada neuralmente, con el fin de evaluar si los pacientes diagnosticados con fatiga crónica exhibían las mismas caídas de presión arterial. En la prueba de la mesa basculante, se pide a los pacientes que se acuesten en una mesa durante unos minutos, luego se les ata y se coloca la mesa en un ángulo vertical de 70 grados, que se mantiene durante unos quince minutos.

El estudio de Rowe demostró que algunos de los pacientes diagnosticados con SFC se sentían mareados y algunos se desmayaron. Todos los pacientes tuvieron una caída extrema de la presión arterial con un promedio de 105/64 a 65/40.

Estos resultados mostraron el mismo efecto en los pacientes con SFC que en los pacientes con hipotensión medicada neuralmente. Rowe continúa diciendo que no cree que la hipotensión mediada neuronalmente sea la causa del síndrome de fatiga crónica, sino que es una causa de sus síntomas. El artículo continúa explicando que siete de los pacientes diagnosticados con SFC y que mostraban mareos o desmayos en la mesa inclinada experimentaron una reducción de los síntomas del SFC después de mantener una dieta rica en sal y tomar medicamentos que expanden el volumen sanguíneo.

Supongo que no nos quedaremos sin trabajo tan fácilmente, amigos. Es probable que el SFC sea un trastorno completamente legítimo, con medios objetivos para diagnosticar. Aunque me han acusado de ser un poco hipocondríaco, es muy posible que tenga SFC.

Sin embargo, creo que intentaré dormir un poco más antes de quedar atado a la mesa basculante.

Este artículo ha sido actualizado desde la versión original, que se publicó originalmente aquí el 6 de diciembre de 2006.