Pruebas infantiles de escoliosis

Tan pronto como piense que usted o su hijo tienen escoliosis, debe ver al médico. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son la mejor manera de prevenir la progresión de la curva. Para algunos padres e hijos, es una enfermera escolar quien primero nota la escoliosis. En muchas escuelas en Estados Unidos, los niños son evaluados alrededor del quinto o sexto grado. La enfermera generalmente usa la prueba de flexión hacia adelante de Adam. Con eso, el niño se inclina hacia adelante por la cintura y extiende sus brazos hacia afuera, posicionado como si se sumergiera en una piscina. Esto generalmente revela anormalidades, como una joroba de costilla o una forma incorrecta de la espalda.

A veces los padres del niño son los primeros en notar discrepancias en la altura del hombro o la cadera; Un posible indicador de escoliosis. Fuente de la foto: 123RF.com.

La prueba de flexión hacia adelante de Adam ayuda a identificar una curva inusual, pero no puede decirle qué tan severa es la curva. Para eso, deberás ir al médico. Usando diferentes pruebas, el médico podrá ver y medir la curva.

• Prueba de línea de plomada: esta es una revisión visual rápida para ver si la columna está recta. En la escoliosis, la plomada caerá a la izquierda o derecha de la columna vertebral en lugar de a través de la mitad de las nalgas.
• Escoliómetro: si el médico ve una joroba de costilla, puede usar un escoliómetro para medir el tamaño de la joroba. Es una prueba indolora y no invasiva.
• Radiografía: una radiografía puede ayudar al médico a confirmar la escoliosis al mostrar exactamente dónde la escoliosis afecta la columna vertebral y la extensión de la curva.

Un escoliómetro es una herramienta de diagnóstico utilizada para medir la curvatura espinal. Fuente de la foto: 123RF.com.

Si es necesario, el médico ordenará radiografías de toda la columna vertebral. Las radiografías capturarán imágenes del frente, la parte posterior y los lados de la columna. A veces, se ordenan rayos X para ayudar a su médico a ver las curvas normales y anormales.

Usando una radiografía (o a veces una resonancia magnética o un escáner óseo) de la columna vertebral, el médico puede calcular la gravedad de la curva. Esto se hace con el método Cobb . Eso pone la curva en términos de grados. Las curvas mayores de 25º a 30º se consideran significativas; si es mayor de 45º a 50º, se llama grave.

Exámenes físicos y neurológicos: parte del diagnóstico de escoliosis

El médico también realizará exámenes físicos y neurológicos.

En el examen físico, el médico observará la postura, el rango de movimiento y la condición física, observando cualquier movimiento que cause dolor. Su médico sentirá la columna vertebral, notará su curvatura y alineación, y detectará espasmos musculares.

Durante el examen neurológico, el médico evaluará los reflejos, la fuerza muscular, otros cambios nerviosos y la propagación del dolor. Esto es todo para tener una mejor idea de su salud general (o la de su hijo).

Determinación de la madurez esquelética: importante para los niños con escoliosis

Para los niños, el médico también querrá determinar la madurez esquelética del niño (es decir, cuánto crecimiento le queda por hacer). El médico puede usar una radiografía para determinar la edad esquelética. Eso es algo importante que debe saber porque la cantidad de crecimiento que le queda a un niño determina las opciones de tratamiento de la escoliosis. Para determinar la edad esquelética, el médico puede ordenar una radiografía de muñeca y compararla con la clasificación estándar de Greulich y Pyle. Al comparar los resultados de la radiografía de la muñeca con un estándar nacional, el médico puede decidir cuánto crecimiento queda y si es probable que la escoliosis progrese.

También para ayudar a determinar la madurez esquelética, el médico querrá saber la edad de inicio de la pubertad (para los niños) y la edad de inicio de la menstruación (para las niñas).

A lo largo de todos estos exámenes y pruebas, el médico busca dos cosas principales: la gravedad de la escoliosis y la causa. Ambos ayudan a determinar el plan de tratamiento para la escoliosis en niños y adultos.