Cáncer y fracturas espinales
Las fracturas de compresión espinal pueden ser causadas por muchas cosas. Si bien la osteoporosis es la causa más común, ciertos tipos de cáncer que se originan en la columna vertebral o se propagan desde otra parte de su cuerpo (p. Ej., Pulmón, seno) pueden causar la rotura o fractura de un hueso espinal. Dos tipos de cáncer que pueden causar fractura por compresión espinal son (1) metástasis óseas y (2) mieloma múltiple.
Otro término para la metástasis ósea es enfermedad metastásica ósea . "Óseo" significa hueso. Este tipo de cáncer se origina en un tumor primario que se propaga a los huesos. El mieloma múltiple es el tercer tipo más común de cáncer de sangre que afecta el plasma, los glóbulos blancos.
A continuación, puede leer acerca de cómo cada uno de estos cánceres debilita sus huesos espinales, dejándolos vulnerables a fracturas.
El cáncer que hace metástasis o se disemina desde un tumor primario puede causar fractura por compresión espinal. Fuente de la foto: 123RF.com.
Primero: una palabra sobre el diagnóstico de tumores espinales
Un síntoma principal de cualquier fractura espinal es el dolor, y las fracturas de la columna vertebral relacionadas con el cáncer no son diferentes. Además de un examen físico y neurológico, su médico ordenará las pruebas necesarias para determinar la fuente del dolor. Él / ella puede comenzar con una o más pruebas de imagen, como rayos X, tomografía computarizada y / o resonancia magnética para determinar si un cáncer primario se ha propagado a la columna vertebral. Estas pruebas pueden revelar información importante sobre el tumor, incluido su tamaño, forma y ubicación.
Para confirmar el tipo y la etapa del cáncer, su médico puede ordenar análisis de sangre, biopsias con aguja y / o biopsias óseas quirúrgicas. Durante una biopsia, su médico extrae una muestra del tumor. Las biopsias óseas quirúrgicas a menudo se llevan a cabo al mismo tiempo si / cuando se realiza el aumento vertebral, como la vertebroplastia o la cifoplastia.
Cómo la metástasis ósea debilita tus huesos
La metástasis ósea es un cáncer que se propaga a los huesos desde otro sitio (más comúnmente desde los senos, los pulmones y la próstata). Debido a que la columna es una estructura central en el cuerpo, los huesos de la columna son el sitio principal para la metástasis ósea.
La metástasis ósea puede provocar fracturas espinales porque evita que los 2 tipos principales de células óseas, osteoblastos y osteoclastos, funcionen correctamente. Los osteoblastos construyen hueso nuevo, mientras que los osteoclastos descomponen el hueso viejo.
Los osteoblastos construyen hueso nuevo, mientras que los osteoclastos descomponen el hueso viejo. Fuente de la foto: 123RF.com.
Este tipo de cáncer produce 2 tipos de lesiones, y el tipo de lesión asociada con fracturas se conoce como lesión osteolítica . Las lesiones osteolíticas se producen cuando el cáncer provoca que los osteoclastos rompan demasiado hueso. Este tipo de lesión hace que sus huesos se debiliten y pierdan densidad, lo que los hace propensos a fracturas.El dolor óseo suele ser el síntoma más temprano, pero algunos pacientes pueden no darse cuenta de que tienen metástasis óseas hasta que desarrollan una fractura.
El mieloma múltiple hace que los huesos de la columna sean vulnerables a la fractura
El mieloma múltiple es un cáncer de sus células plasmáticas, que son glóbulos blancos que viven en su médula ósea. Los glóbulos blancos son parte del sistema inmunitario de su cuerpo. Al igual que con la metástasis ósea, el mieloma múltiple desgasta la masa de los huesos.
Al igual que la metástasis ósea, el mieloma múltiple interfiere con el equilibrio saludable de la actividad entre los osteoblastos y los osteoclastos. Este tipo de cáncer provoca que los osteoclastos trabajen más, por lo que desgastan los huesos más rápido de lo normal. Además, el mieloma múltiple inhibe la reconstrucción de los osteoblastos de hueso nuevo, por lo que los huesos de la columna vertebral se debilitan y son vulnerables a las fracturas.
El dolor de huesos espinales es un síntoma comúnmente reportado en personas que tienen mieloma múltiple.
Obtenga más información sobre el cáncer de columna
Aunque la osteoporosis es la principal causa de fracturas por compresión espinal, los tumores espinales también pueden desgastar los huesos y hacerlos susceptibles a fracturas. Si usted o un ser querido ha sido diagnosticado recientemente con mieloma múltiple, metástasis óseas u otro tipo de cáncer de columna, tenemos recursos detallados para ayudarlo a explorar más sobre la enfermedad y las opciones terapéuticas:
- Mieloma múltiple de la columna vertebral
- Comprender el cáncer de columna metastásico y los tumores de columna
1. Body, J. (2003). "Efectividad y costo de la terapia con bisfosfonatos en la enfermedad ósea tumoral". Cáncer (suplemento) 97 (3): 859-865.
2. Patel y DeGroot. (2001) "Evaluación del riesgo de fracturas patológicas secundarias a la enfermedad ósea metastásica". Orthopedics 24: 612-7.
