Tratos

Latigazo cervical y cuidado quiropráctico: los niños también sufren

Este artículo es la continuación del artículo del Dr. Langlitz "Síntomas de latigazo cervical y atención quiropráctica".

Lo anterior no excluye a los niños. De hecho, los niños involucrados en accidentes automovilísticos a menudo se descuidan en este tipo de lesiones cuando, en realidad, sufren los mismos síntomas y corren un mayor riesgo de daños. Agregando combustible al fuego, varias compañías de seguros se oponen a pagar por el cuidado de los niños involucrados en accidentes automovilísticos.

Los niños involucrados en accidentes automovilísticos a menudo son descuidados en este tipo de lesiones cuando en realidad sufren los mismos síntomas y corren un mayor riesgo de daños. Fuente de la foto: 123RF.com.

Tamaño del vehículo . Cuando ambos son iguales, incluso una colisión de 8 mph produce dos veces la fuerza de gravedad o una aceleración de 2 G del automóvil, y una aceleración de 5 G de la cabeza. Este aumento de la fuerza da lugar al nombre, Whiplash.

Posición del reposacabezas . Esto puede empeorar mucho la lesión si es demasiado baja, e incluso a la altura correcta, debe estar lo suficientemente cerca como para atrapar la cabeza a tiempo (aproximadamente 2 pulgadas). Un asiento reclinado hasta el extremo aumentará esta distancia, al igual que la mala postura y los hábitos de conducción si se inclina hacia adelante. La posición de la cabeza es importante. Cuando se gira hacia un lado, por ejemplo, solo puede moverse aproximadamente la mitad hasta una posición directa. Por lo tanto, todas las fuerzas G están localizadas en un lado de la columna, lo que aumenta sustancialmente la gravedad de las lesiones.

La edad juega un papel importante porque a medida que el cuerpo envejece, los ligamentos se vuelven menos flexibles, los músculos más débiles y menos flexibles, y disminuye el rango de movimiento.

Las mujeres y los niños parecen lesionarse más gravemente que los hombres. Esto es más notable debido al hecho de que tienden a ser más cortos. Debido a esto, están demasiado cerca del volante / airbag o tienen un arnés de hombro / cinturones de seguridad de ajuste incorrecto.

Y los problemas de salud preexistentes, como la artritis, se prestan a la gravedad de las lesiones.

Corrección

El enfoque quiropráctico para este tipo de lesiones es usar ajustes quiroprácticos específicos y suaves para ayudar a restaurar la función espinal. Los ajustes quiroprácticos (también llamados manipulaciones espinales) son uno de los únicos remedios probados para las lesiones por latigazo cervical.

La Quebec Insurance Insurance Society ofrece todos los seguros de automóviles en la provincia canadiense de Quebec. Pagan tantas afirmaciones de latigazo cervical que en 1989 comisionaron un grupo de trabajo para estudiar toda la información científica sobre el cuidado del latigazo cervical. Después de tres años revisando 10.382 artículos sobre lesiones en el cuello, la sociedad concluyó que la mayoría de las intervenciones para lesiones por latigazo cervical no estaban probadas. Sin embargo, recomendaron manipulaciones espinales. Sus conclusiones están abajo.

No espere para ser examinado

El mito, "Si no tengo dolor de inmediato, estoy bien". Las lesiones por latigazo cervical pueden ser tan leves, al principio que ni siquiera sabe que está lesionado, o extremadamente graves con múltiples huesos rotos. Independientemente de si hubo o no daños en el automóvil.

La verdad ... Incluso si te sientes normal después de un accidente, sin síntomas, debes ser examinado a fondo. Los síntomas pueden retrasarse durante días y, en algunos casos, pueden no aparecer durante años. Peor aún, el latigazo cervical puede seguir causando síntomas unos cinco años y, a la larga, puede causar problemas secundarios como la osteoartritis y la degeneración prematura del disco. Este retraso en los síntomas y las consecuencias a largo plazo hacen que sea muy importante hacerse un examen después de cualquier accidente.

Referencias : Stephen M. Forman y Arthur Croft. Lesiones por latigazo cervical: el síndrome de aceleración / desaceleración cervical (Williams y Wilkins, Baltimore), segunda edición, 1995. "La Fuerza de Tarea de Quebec reescribe los protocolos de latigazo cervical". Dynamic Chiropractic, 5 de junio de 1995, vol. 13, núm. 12, pág. 28)

¿Quién paga las facturas del médico?

Los accidentes automovilísticos están cubiertos al 100% por las compañías de seguros. Las lesiones de compensación para trabajadores están cubiertas al 100% por las compañías de seguros.

Qué hacer en caso de accidente

Simplemente siga estos sencillos pasos que hemos descrito aquí para usted. Si tiene más preguntas o comentarios, no dude en contactarnos para obtener información adicional.

Datos sobre el latigazo cervical

1.En una serie de pruebas de choque de voluntarios humanos recientes de colisiones de impacto trasero de baja velocidad, se informó que el umbral para la lesión de tejidos blandos de la columna cervical era 5 mph (delta V) (17).

2.Otros informes han demostrado que los automóviles chocados a menudo pueden soportar velocidades de colisión de 10 mph o más sin sufrir daños (13-15, 26, 41). Por lo tanto: el concepto de "sin enamoramiento, sin efectivo" simplemente no es válido.

3. Los estudios epidemiológicos recientes han demostrado que la mayoría de los accidentes por impacto trasero ocurren a velocidades de choque de 6 mph a 12 mph (19, 20), la mayoría a velocidades inferiores al umbral de daños a la propiedad del vehículo.

4. Ahora se han verificado una serie de factores de riesgo en la lesión por accidente de impacto posterior, que incluyen: impacto posterior (versus otro vector) (5, 8, 45, 47, 48, 51, 1 54, 155, 166-174), pérdida de la curva lordótica cervical (55, 68), cambios degenerativos preexistentes (50, 53, 55, 155, 164), el uso de cinturones de seguridad y arneses para los hombros (165, 167, 171, 175), geometría de reposacabezas deficiente (7, 19, 176), falta de conciencia de la inminente colisión (6, 9, 15, 174), género femenino (40, 43-46, 50) y rotación de la cabeza en el momento del impacto (23, 49).

5. La noción de neurosis por litigio se ha disipado definitivamente (23, 44, 45, 50-63).

6. Una vez que se cree que sugiere una lesión mínima, se ha demostrado que la demora en la aparición de los síntomas es la norma, en lugar de la excepción (8, 15, 21, 23, 63, 81, 82, 84, 92, 10, 147, 148, 1) .

7.Las lesiones cerebrales traumáticas leves pueden resultar de un traumatismo por latigazo cervical. A menudo, los síntomas se denominan síndrome de postconmoción cerebral. Esta condición, a menudo difamada en el pasado, ahora ha sido bien validada en la literatura médica reciente (88, 159-161).

8.Un estudio reciente de resultados de pacientes con latigazo cervical reportado en el European Spine Journal encontró que entre uno y dos años después de la lesión, el 22% de las condiciones de los pacientes se deterioraron (153). Esta segunda ola de síntomas también ha sido observada por otros (81).

9.Radanov y col. (23) siguieron a pacientes con latigazo cervical a lo largo del tiempo e informaron que el 45% permaneció sintomático a las 12 semanas y el 25% fue sintomático a los 6 meses. Otros investigadores han informado tiempo de recuperación en el menor de los casos a las 8 semanas; tiempo de estabilización en los casos más graves a las 17 semanas; y tiempo para estabilizarse en las categorías más severas como 20.5 semanas (153). Por lo tanto, se cuestiona la noción de que las lesiones por latigazo cervical sanan en 6-12 semanas. (Por cierto, nunca ha habido ningún apoyo real para este mito común).

10.Cada año, 1.99 millones de estadounidenses resultan heridos en accidentes de latigazo cervical (1, 35).

11. De los 31 estudios importantes de resultados de latigazo cervical publicados desde 1956 (19 publicados desde 1990 que agrupaban a pacientes de todos los vectores de colisión (es decir, impactos traseros, frontales y laterales), se encuentra una media del 40% aún sintomática. Solo para impacto posterior, una media del 59% permanece sintomática en el seguimiento prolongado.

12. Aunque las estimaciones varían, aproximadamente el 10% de todas las víctimas de latigazo cervical quedan discapacitadas (79).

13. La Fuerza de Tarea de Quebec sobre los trastornos asociados con el latigazo cervical (2) ha sido criticada por su posible sesgo, diseño del estudio, uso de terminología ambigua y engañosa, y por desarrollar conclusiones que no están respaldadas por la literatura.

14.La profesión quiropráctica ha desarrollado sus propias pautas para el tratamiento de pacientes con latigazo cervical.