Estudio de imágenes vincula los cambios cerebrales estructurales y el deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson
Las personas con enfermedad de Parkinson y deterioro cognitivo tienen alteraciones en sus redes cerebrales que se pueden ver en un tipo específico de resonancia magnética, según un nuevo estudio.
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno progresivo del sistema nervioso central que se caracteriza por temblores o temblores y rigidez en las extremidades, deterioro del equilibrio y la coordinación. Afecta a unos 10 millones de personas en todo el mundo.
A medida que avanza la enfermedad, muchos pacientes desarrollan un deterioro cognitivo leve (DCL), una disminución de las capacidades cognitivas, incluidos el pensamiento, la memoria y el lenguaje. El DCL se puede identificar en aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes con EP recién diagnosticados, y los pacientes con DCL progresan a la demencia con más frecuencia que aquellos con un rendimiento cognitivo normal.
Para el nuevo estudio, el investigador principal Massimo Filippi, MD, de la Unidad de Investigación de Neuroimagen del Instituto Científico San Raffaele en Milán, Italia, los coautores Federica Agosta, MD, Ph.D. y Sebastiano Galantucci, MD, y otros colegas utilizaron una resonancia magnética técnica llamada tractografía de difusión para buscar diferencias en las redes neuronales de los pacientes con EP con y sin DCL.
Cada vez más, el cerebro humano se entiende como una red integrada, o conectoma, que tiene un componente estructural y funcional, anotaron los investigadores. Al aplicar una herramienta analítica llamada análisis gráfico a los resultados de las imágenes, los investigadores pueden medir las relaciones entre datos complejos y altamente conectados, como la red de conexiones en el cerebro humano.
"El deterioro cognitivo en la EP es una de las principales complicaciones no motoras de la enfermedad, así como una de las principales preocupaciones de los pacientes y cuidadores en el momento del diagnóstico", dijo Agosta. “El estudio de los cambios relacionados con el deterioro cognitivo en la EP es imperativo para poder responder a las preguntas de los pacientes y finalmente poder predecir el desarrollo futuro de esta condición”.
El grupo de estudio estaba formado por 170 pacientes con EP, incluidos 54 con DCL y 116 sin, y 41 controles sanos.
El análisis de los resultados de las imágenes mostró que solo los pacientes con EP con DCL tenían alteraciones significativas a nivel de la red cerebral. Las mediciones del movimiento y la difusión del agua en el cerebro, un indicador del estado de la sustancia blanca que transporta la señal del cerebro, diferenciaron a los pacientes con EP con DCL de los controles sanos y los pacientes con EP sin DCL con una buena precisión, según los hallazgos del estudio. .
Según los investigadores, los resultados muestran que el deterioro cognitivo en la EP es probablemente la consecuencia de una interrupción de las complejas redes estructurales del cerebro en lugar de la degeneración de los haces individuales de materia blanca.
Los resultados pueden ofrecer marcadores para diferenciar a los pacientes con EP con y sin déficit cognitivo, dijo Agosta.
"Si otros estudios los confirman y replican, estos resultados sugerirían el uso de la resonancia magnética en la EP para ayudar a los médicos a monitorear la enfermedad y predecir la aparición de complicaciones cognitivas", dijo.
El estudio apareció en la revista Radiología.
Fuente: Sociedad Radiológica de Norteamérica
