Un estudio de Ohio identifica a las personas con mayor riesgo de adicción a los opioides

Un equipo de investigación, dirigido por la Universidad de Cincinnati, analizó los registros del Departamento de Salud de Ohio de 2010 a 2017 para ayudar a identificar las poblaciones con mayor riesgo de sobredosis de opioides.

Los hallazgos, publicados en la revista Informes científicos, muestran que los hombres blancos entre las edades de 30 y 39 tienen mayor riesgo de sufrir sobredosis fatales. De hecho, la epidemia está afectando de manera desproporcionada a los hombres blancos sobre las mujeres blancas en todas las categorías de edad.

Las muertes por opioides también afectaron a los hombres negros de 30 a 39 años en tasas desproporcionadas en comparación con la población total, encontró el estudio.

Del mismo modo, los investigadores identificaron 12 grupos o zonas calientes en Ohio donde la tasa de sobredosis fatales es más alta. Los conglomerados estaban predominantemente, pero no exclusivamente, en las ciudades más grandes. Estas áreas geográficas albergan al 21% de la población en riesgo del estado, pero fueron testigos del 40% de las muertes relacionadas con los opioides en Ohio durante los ocho años examinados.

El Dr. Diego Cuadros, profesor asistente de geografía en la Facultad de Artes y Ciencias de la Universidad de Cincinnati, dijo que los hallazgos de la UC podrían ayudar a orientar la política de salud en Ohio para ayudar a los grupos de mayor riesgo a evitar las trampas de la adicción.

“El tratamiento es importante, pero la prevención es mejor. Queremos reducir el uso y abuso de opioides ”, dijo.

Cuadros dirige el Laboratorio de Modelado de Enfermedades y Geografía de la Salud de la UC, que aplica información, perspectivas y métodos geográficos al estudio de la salud, las enfermedades y la atención médica.

Cuadros y sus estudiantes trabajaron con la Facultad de Farmacia James L. Winkle de la UC, la Universidad Estatal de Oregon y la Universidad de Drexel.

Cuadros dijo que los investigadores están investigando por qué algunas poblaciones parecen más susceptibles a la adicción a los opioides.

"Recién estamos comenzando la conversación para averiguar qué está impulsando esto", dijo. Los opioides son insidiosos porque atacan la capacidad del cuerpo para producir endorfinas naturales que hacen que las personas se sientan mejor.

“Los opiáceos desensibilizan las endorfinas naturales, por lo que no obtiene la misma sensación de satisfacción que tendría de las actividades diarias como el ejercicio, la comida o las actividades divertidas. Cada vez necesitarás más y más opiáceos ”, dijo Cuadros.

El decano de la Facultad de Farmacia de la UC, Neil MacKinnon, coautor del estudio, se desempeña como copresidente del Grupo de Trabajo sobre Opioides para la Salud de la UC / UC, que se estableció en 2017 para reunir a investigadores, educadores, médicos y defensores públicos para abordar la epidemia.

“Este estudio ha proporcionado nuevos y valiosos conocimientos sobre la crisis de los opioides en Ohio”, dijo MacKinnon. “También demuestra el valor del trabajo interdisciplinario ya que el Dr. Cuadros y sus colegas del Departamento de Geografía hicieron importantes contribuciones a nuestro equipo de investigación en farmacia. Espero que esta sea una asociación continua que avance para el Grupo de trabajo sobre opioides de salud de UC / UC ".

Andrés Hernández, estudiante de doctorado de la UC, autor principal del estudio, dijo que los trastornos por abuso de sustancias son complejos, influenciados por los antecedentes familiares, el bienestar económico y la salud mental.

“Por ejemplo, una persona con familiares que sufrieron trastornos por abuso de sustancias tiene 10 veces más probabilidades de sufrir abuso de sustancias”, dijo Hernández.

El estudio identificó 12 partes en su mayoría urbanas de Ohio que se vieron afectadas de manera desproporcionada por la epidemia. Muchos de estos grupos estaban en el suroeste de Ohio.

“Esta área tiene un historial de altas tasas de consumo de drogas y flujo de drogas ilegales”, dijo Hernández. “Creo que comprender las características de la población con mayor riesgo dará como resultado mejores estrategias para mitigar la epidemia”.

El análisis de la UC sugiere varias fases de la epidemia, dijo Cuadros.

Casi 20 millones de estadounidenses sufren de dolor crónico que es tan severo que afecta sus actividades diarias, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los investigadores creen que la epidemia de opioides comenzó con un aumento en los analgésicos recetados legales.

Pero los reguladores y las fuerzas del orden comenzaron a escudriñar los opiáceos recetados y aprobar leyes que limitaban los reabastecimientos o reducían las dosis. Algunos médicos fueron procesados. En ausencia de un fácil acceso a los opiáceos recetados, algunas personas recurrieron a los opiáceos ilícitos, en particular la heroína, que era comparativamente barata y de fácil acceso.

“Y ahora esta última fase ha visto el aumento del fentanilo en la epidemia de opioides”, dijo Cuadros.

El fentanilo es un opioide sintético que es de 50 a 100 veces más poderoso que la morfina. A menudo se agrega a la heroína u otras drogas ilícitas. Debido a su potencia, el riesgo de una sobredosis fatal es mucho mayor.

“Es más potente que otros opioides recetados. Y parece ser más barato de producir y distribuir. Así que estamos obteniendo un nuevo elemento en la epidemia ”, dijo Cuadros.

Fuente: Universidad de Cincinnati