Los medicamentos psicotrópicos para niños de crianza son controvertidos
Además, para los niños de crianza, las tasas son mucho más altas, con un asombroso 13 a 52 por ciento de los niños de crianza que reciben los medicamentos, en comparación con el 4 por ciento de la población general de jóvenes.
En respuesta, un informe multiestatal recientemente publicado por el Instituto de Ciencias Clínicas y Traslacionales de Tufts (CTSI), examina las políticas y prácticas estatales con respecto al uso de medicamentos para tratar problemas de salud mental y del comportamiento en niños y adolescentes en hogares de crianza temporal de 2 a 21 años. .
En 2008, el presidente Bush promulgó la Ley de Fomento de las Conexiones para el Éxito y el Aumento de las Adopciones, que exige que las agencias estatales de bienestar infantil y Medicaid proporcionen supervisión y coordinación continuas de los servicios médicos y de salud mental, incluidos los medicamentos psicotrópicos, para los jóvenes en hogares de acogida.
Desde entonces, las agencias estatales de bienestar infantil han estado trabajando para desarrollar políticas y prácticas sólidas para esta población de niños.
El estudio multiestatal Tufts CTSI, iniciado en 2009, concluyó que, si bien la supervisión de los medicamentos psicotrópicos es una alta prioridad de las agencias estatales de bienestar infantil, también existe una gran variabilidad entre las políticas y prácticas estatales que gobiernan dicha supervisión.
El estudio pide un enfoque nacional y recursos para la supervisión de medicamentos para jóvenes en hogares de crianza. También se necesita una mirada nacional más detallada sobre qué políticas y prácticas estatales son las más efectivas para mejorar la salud mental de estos jóvenes.
Sin un enfoque nacional, cruzar una frontera estatal podría significar la diferencia entre un joven en cuidado de crianza siendo tratado apropiadamente con medicamentos o no.
El informe también enfatiza la necesidad de que las organizaciones que atienden a los jóvenes y las agencias estatales trabajen juntas, y para una toma de decisiones más informada y un monitoreo apropiado de los medicamentos para los jóvenes en hogares de crianza.
La mayoría de los estados en el estudio de varios estados informaron una tendencia creciente en el uso de medicamentos psicotrópicos entre los jóvenes en hogares de crianza, específicamente con respecto a: mayor uso de antipsicóticos, antidepresivos y medicamentos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH); aumento de la polifarmacia (el uso de más de un medicamento psicotrópico al mismo tiempo); mayor uso de medicamentos entre los niños pequeños; y una mayor dependencia de la administración de medicamentos "según sea necesario" y "autorizaciones generales" para dicho uso de drogas en instalaciones residenciales.
Los funcionarios de algunos estados sintieron que este aumento reflejaba parcialmente la demanda de los padres de crianza temporal, las escuelas y otras partes interesadas.
Otros sintieron que el reembolso y las presiones de tiempo en el sistema de atención médica fomentaron el uso de medicamentos. Sin embargo, algunos estados indicaron una disminución en el uso de medicamentos en sus estados y pensaron que estos cambios reflejaban políticas y prácticas implementadas durante los últimos años.
Muchos funcionarios de bienestar infantil entendieron que la medicación juega un papel importante en el tratamiento de los problemas de salud mental. Sin embargo, a los funcionarios les preocupaba que se estuvieran usando medicamentos para manejar problemas que podrían responder tan bien o mejor a los tratamientos psicosociales.
El estudio incluyó entrevistas con el personal clave de la agencia estatal de bienestar infantil, así como una revisión de las políticas y directrices existentes disponibles en los sitios web públicos estatales o proporcionadas por el personal.
El nuevo informe fue financiado por la Fundación Charles H. Hood y el Centro de Investigación de Servicios para Niños y Adolescentes financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental en San Diego.
Fuente: Universidad de Tufts, Ciencias de la salud
