La depresión en la juventud aumenta el riesgo de mortalidad cardíaca

Un estudio a nivel nacional encuentra un vínculo entre la depresión o un historial de intentos de suicidio en personas menores de 40 años y un mayor riesgo de morir por una enfermedad cardíaca.

El efecto fue especialmente prominente en mujeres jóvenes.

"Este es el primer estudio que analiza la depresión como un factor de riesgo de enfermedad cardíaca específicamente en los jóvenes", dijo la autora principal Viola Vaccarino, M.D., Ph.D., presidenta de epidemiología de la Escuela de Salud Pública Rollins de Emory.

“Estamos descubriendo que la depresión es un factor de riesgo notable de enfermedad cardíaca en los jóvenes. Entre las mujeres, la depresión parece ser más importante que los factores de riesgo tradicionales como el tabaquismo, la hipertensión, la obesidad y la diabetes, que no son comunes en las mujeres jóvenes ”.

En el estudio, los investigadores revisaron datos de 7,641 personas entre las edades de 17 y 39 que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición-III (NHANES-III), una encuesta nacional. Los investigadores analizaron datos entre 1988 y 1994 y las muertes se rastrearon hasta 2006.

Las mujeres con depresión o antecedentes de intento de suicidio tenían un riesgo tres veces mayor de morir por enfermedad cardiovascular y un riesgo 14 veces mayor de morir por enfermedad cardíaca isquémica (ataque cardíaco).

Se descubrió que los hombres tenían un riesgo 2,4 veces mayor de enfermedad cardiovascular y un riesgo 3,5 veces mayor de enfermedad cardíaca isquémica.

Aunque estudios anteriores han descubierto un vínculo entre la depresión y las enfermedades cardíacas, la investigación generalmente estudió a personas mayores que a menudo tienen muchas afecciones concurrentes que complican los hallazgos.

Los investigadores dicen que este es el primer estudio que examina un historial de intentos de suicidio, junto con la depresión, como un marcador de mortalidad futura por enfermedad cardiovascular.

Además, a diferencia de la mayoría de los estudios anteriores sobre depresión y enfermedades cardíacas, los autores examinaron la depresión mayor, que se evaluó con una entrevista clínica basada en criterios de diagnóstico aceptados, un método que se cree que es "un indicador de riesgo más sólido" que el utilizado en estudios anteriores.

El uso de antidepresivos no se incluyó como factor de riesgo porque menos del seis por ciento de las personas con depresión o antecedentes de intento de suicidio informaron su uso y no se produjeron muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares en ese subgrupo.

En el estudio, los investigadores tomaron en cuenta la posibilidad de que las personas deprimidas puedan tener más factores de riesgo relacionados con el estilo de vida, como fumar y una dieta deficiente. Encontraron un vínculo significativo con el riesgo de enfermedad cardíaca proveniente de la depresión y los intentos de suicidio, incluso después de corregir estadísticamente los comportamientos no saludables.

"Los efectos fisiológicos directos de la depresión pueden desempeñar un papel más importante que los factores del estilo de vida en esta población joven", escriben los autores.

Los expertos creen que la depresión puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca a través de mecanismos fisiológicos, como una menor variabilidad de la frecuencia cardíaca y un aumento de cortisol (una hormona relacionada con el estrés) e inflamación.

“Este es un grupo que normalmente debería ser de bajo riesgo”, dijo Vaccarino. "Estudiar a estas personas de manera más intensiva podría ser importante para comprender cómo la depresión afecta el corazón".

Los resultados se publican en la revista Archivos de psiquiatría general.

Fuente: Universidad de Emory

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