Se promociona a las salas de emergencia para detectar el uso indebido de medicamentos recetados por parte de los adolescentes
Los investigadores de la Universidad de Michigan creen que una nueva política de detección de problemas con medicamentos recetados durante las visitas a la sala de emergencias de cualquier tipo puede ser útil.
La mayoría cree que se debe hacer algo ya que las sobredosis están matando a más personas que los accidentes automovilísticos en muchos estados.
Los expertos dicen que el estudio proporciona nuevos datos sorprendentes sobre el uso indebido de analgésicos y sedantes recetados potentes por parte de adolescentes y adultos jóvenes.
El estudio preguntó a adolescentes y adultos jóvenes sobre su uso de los opioides recetados fentanilo, oxicodona, hidrocodona, metadona, buprenorfina y suboxona, y los sedantes Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol y GHB, entre otros.
En total, el 10,4 por ciento de los adolescentes y adultos jóvenes tratados en la sala de emergencias por cualquier motivo admitieron haber usado indebidamente un analgésico recetado o un sedante al menos una vez en el último año, encuentra el estudio.
Eso incluía tomar los medicamentos para drogarse, tomar más medicamento de lo que se les recetó o tomar medicamentos recetados a otra persona.
Es más, la mayor parte de este uso fue aparentemente ilícito: la gran mayoría de quienes admitieron este uso no tenían recetas para estos medicamentos en sus registros médicos.
El estudio también plantea la posibilidad de que las visitas a urgencias, por cualquier motivo, se conviertan en ocasiones importantes para detectar y abordar problemas de medicamentos recetados entre los jóvenes.
Los resultados se publican en un nuevo artículo en línea en la revista. Pediatría.
Los investigadores utilizaron datos de una gran encuesta confidencial basada en tabletas de 2,135 personas entre las edades de 14 y 20 años, realizada en 2010 y 2011 durante visitas a los departamentos de emergencia pediátrica y para adultos del Sistema de Salud de la U-M.
Los investigadores dicen que es la primera vez que se estudia este problema en un departamento de emergencias, a pesar de que los médicos de emergencias a menudo recetan analgésicos opioides y sedantes para uso de emergencia.
Los médicos de urgencias también atienden a muchos pacientes que han sufrido una sobredosis accidental o intencionada de estos medicamentos. De hecho, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han estimado que 100 muertes por día, y alrededor de 700,000 visitas al departamento de emergencias (ED) por año, son el resultado de sobredosis de medicamentos recetados.
Los estudios realizados en las escuelas han encontrado que las tasas de uso indebido entre los jóvenes rondan el 8 por ciento. Pero tales estudios extrañan a los que abandonaron la escuela o no continuaron su educación después de la escuela secundaria.
Lauren Whiteside, M.D., quien dirigió el estudio durante su beca de investigación postdoctoral en el Centro de Lesiones de la U-M, dijo que los hallazgos sugieren que los departamentos de emergencias podrían ser un entorno efectivo para evaluar a adolescentes y adultos jóvenes por el uso indebido de medicamentos recetados y para intervenir temprano antes de que surjan los problemas.
También señaló que es importante que los médicos de urgencias sean conscientes del riesgo de que los pacientes puedan estar buscando medicamentos para su uso indebido o para desviarlos a otros cuando llegan a la sala de emergencias.
El estudio revela varios factores de riesgo asociados con el uso no médico de analgésicos y sedantes recetados.
Por ejemplo, aquellos que abusaron de los analgésicos tenían más probabilidades de recibir un analgésico opioide intravenoso durante su visita a la sala de emergencias.
Y en general, aquellos que abusaron de los medicamentos recetados tenían muchas más probabilidades de haber abusado del alcohol y de los medicamentos sin receta, como los medicamentos para la tos, o de haber consumido marihuana, en el último año. También era más probable que hubieran viajado con un conductor ebrio.
"Estos pacientes a menudo utilizan el departamento de emergencias para su atención médica, no en entornos de atención primaria", dijo Whiteside. "Entonces, para frenar este problema y abordar la sobredosis y la adicción, el servicio de urgencias es un buen lugar para comenzar".
Ella señala que debido a que el estudio se realizó en un entorno de emergencia, se necesitan más estudios para validar los hallazgos. Y se necesitarán más investigaciones para desarrollar y probar herramientas de detección y tácticas de intervención.
La sala de emergencias como escenario para la detección y la intervención también se ha planteado en la investigación sobre otros temas, incluido el abuso de alcohol, el abuso de drogas "duras" sin receta y la violencia.
Pero, dijo Whiteside, “una de las principales diferencias entre el uso indebido de opioides recetados sin receta médica y el uso indebido de sedantes y el uso de otras drogas es que el médico de emergencia proporciona la sustancia. Es algo realmente difícil de abordar y requiere un esfuerzo múltiple ".
Fuente: Universidad de Michigan
