Los niveles de hierro pueden ayudar a afinar el diagnóstico de TDAH
Un nuevo estudio de radiología encuentra que los niveles de hierro en el cerebro pueden servir como un biomarcador en el diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y ayudar a afinar el diagnóstico.
Los medicamentos psicoestimulantes como Ritalin se encuentran entre los medicamentos que se usan comúnmente para reducir los síntomas del TDAH. Los psicoestimulantes afectan los niveles de dopamina, un neurotransmisor en el cerebro asociado con la adicción.
“Ha surgido mucho debate y preocupación con respecto al aumento continuo del diagnóstico de TDAH en los Estados Unidos, dado que dos tercios de los diagnosticados reciben medicamentos psicoestimulantes”, dijo Vitria Adisetiyo, Ph.D.
"Queríamos ver si podíamos identificar el hierro cerebral como un biomarcador no invasivo potencial para el TDAH sin medicación previa para evitar diagnósticos erróneos".
Para el estudio, el equipo de investigación midió los niveles de hierro en el cerebro en 22 niños y adolescentes con TDAH, 12 de los cuales nunca habían tomado medicamentos para su afección (sin medicación previa) y 27 niños y adolescentes de control sanos mediante una resonancia magnética (IRM). técnica llamada imagen de correlación de campo magnético.
No se utilizaron agentes de contraste y se midieron los niveles de hierro en sangre en el cuerpo mediante una extracción de sangre.
Los resultados mostraron que los 12 pacientes sin tratamiento previo con TDAH tenían niveles de hierro cerebral significativamente más bajos que los 10 pacientes con TDAH que habían recibido medicación psicoestimulante y los 27 niños y adolescentes del grupo de control.
Por el contrario, los pacientes con TDAH con antecedentes de tratamiento con medicación psicoestimulante tenían niveles de hierro cerebral comparables a los de los controles, lo que sugiere que el hierro cerebral puede aumentar a niveles normales con el tratamiento psicoestimulante.
“Nuestra investigación sugiere que la absorción de hierro en el cerebro puede ser anormal en el TDAH, dado que se encuentran niveles atípicos de hierro en el cerebro incluso cuando los niveles de hierro en sangre en el cuerpo son normales”, dijo el Dr. Adisetiyo.
"No encontramos diferencias en las medidas de hierro en sangre entre los controles, los pacientes con TDAH que no habían recibido medicación previa o los pacientes con TDAH medicados con psihostimulantes".
La capacidad de las imágenes de correlación del campo magnético para detectar de forma no invasiva los niveles bajos de hierro puede ayudar a mejorar el diagnóstico de TDAH y orientar el tratamiento óptimo.
Actualmente, el diagnóstico de TDAH se basa únicamente en entrevistas y cuestionarios clínicos subjetivos. Tener un biomarcador biológico puede ayudar a informar el diagnóstico clínico, particularmente en los casos límite, anotó Adisetiyo.
Si los resultados se pueden replicar en estudios más amplios, la correlación del campo magnético podría tener un papel futuro en la determinación de qué pacientes se beneficiarían de los psicoestimulantes, una consideración importante porque las drogas pueden volverse adictivas si se toman de manera inapropiada y conducir al abuso de otras drogas como la cocaína.
“Queremos que el público sepa que se está avanzando en la identificación de posibles biomarcadores biológicos no invasivos del TDAH que pueden ayudar a prevenir diagnósticos erróneos”, dijo Adisetiyo.
"Actualmente estamos probando nuestros hallazgos en una cohorte más grande para confirmar que medir los niveles de hierro en el cerebro en el TDAH es de hecho un biomarcador confiable y clínicamente factible".
La investigación se publica en línea en la revista. Radiología.
Fuente: Sociedad Radiológica de Norteamérica
