La manía aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular
Las personas con antecedentes de episodios maníacos o hipomaníacos tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), sugiere un estudio de la Universidad Johns Hopkins.
"El reconocimiento de los síntomas maníacos y el tratamiento de los factores de riesgo relacionados con las ECV podrían tener implicaciones preventivas a largo plazo en el desarrollo de las ECV en la comunidad", según Christine Ramsey y sus colegas de la universidad.
Si bien el trastorno bipolar se ha relacionado anteriormente con las enfermedades cardiovasculares, no está claro si la depresión o la manía subyacen a la asociación.
Para investigar, los investigadores examinaron la historia de la manía como factor de riesgo independiente de ECV durante un seguimiento de 11,5 años del Estudio de seguimiento del área de captación epidemiológica de Baltimore.
Un total de 58 pacientes con antecedentes de manía, 71 con episodios depresivos mayores únicamente y 1339 sin episodios del estado de ánimo fueron evaluados psiquiátricamente en 1981 y 1982.
La ECV incidente, que comprende infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca congestiva, fue autoinformada en 1993-1996 por el 8,77% de los pacientes con manía, el 7,14% de los pacientes con episodios depresivos y el 4,27% de los que no tenían trastornos del estado de ánimo.
Los investigadores encontraron que después de ajustar por edad, género, educación, hipertensión, tabaquismo y uso de psicofármacos y episodios depresivos, los pacientes con manía tenían 2,97 veces más probabilidades de desarrollar ECV que los pacientes sin trastornos del estado de ánimo.
Los pacientes con manía también tenían 2,18 veces más probabilidades de desarrollar ECV que los pacientes con episodios depresivos mayores solamente.
"Este estudio respalda informes anteriores de asociación entre el trastorno bipolar y las ECV y amplía la relación potencial para centrarse en la asociación longitudinal entre manía, hipomanía y ECV incidentes entre las personas que viven en la comunidad", informan Ramsey y el equipo en el Revista de trastornos afectivos.
Dicen que es probable que la explicación de un mayor riesgo de ECV en pacientes con manía sea multifactorial.
El equipo sugiere la vulnerabilidad biológica como una posible explicación de su hallazgo, y señaló que los pacientes con manía en su estudio eran, en promedio, cinco años más jóvenes que aquellos con episodios depresivos y nueve años más jóvenes que aquellos sin episodios anímicos.
“El impacto fisiológico del estado de ánimo lábil y los estados afectivos intensificados acelera el proceso de envejecimiento, haciendo que los individuos maníacos, hipomaníacos y bipolares sean más propensos a desarrollar enfermedades cardiovasculares y más vulnerables a una edad más temprana”, explican.
Sin embargo, dicen que otras posibles razones podrían incluir niveles elevados de tabaquismo y abuso o dependencia de sustancias en dichos pacientes, mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular como diabetes, hipertensión y obesidad, y el uso de medicamentos psicotrópicos.
Fuente: MedWire News
