Estudio: Todas las nuevas mamás deben someterse a pruebas de detección de depresión posparto
Todas las nuevas mamás deben someterse a pruebas de detección de depresión posparto, según un estudio nacional dirigido por un investigador de Rochester. Actualmente, la detección de depresión en una nueva madre no es una práctica médica de rutina, aunque el trastorno es bastante común después del nacimiento de un bebé.
"Realmente tratamos de no detectar cosas hasta que sepamos que la detección realmente marca la diferencia", dijo la Dra. Barbara Yawn, autora principal del estudio y directora de investigación en Olmsted Medical Center en Rochester.
Este es el primer gran estudio de EE. UU. Sobre detección y seguimiento que brinda mejores resultados para las madres un año después del nacimiento. "Disminuimos su carga de síntomas de depresión, y este es el primer estudio que ha podido hacer eso", dijo Yawn.
En lugar de centrarse en las madres primerizas, el estudio se centró en cambiar la forma en que los proveedores de atención médica manejan la depresión posparto en la mitad de 28 consultorios médicos en todo el país.
Los investigadores asignaron aleatoriamente a cada clínica médica pequeña a un grupo de atención estándar (sin detección y seguimiento estandarizados) o un "grupo de intervención" en el que los proveedores de salud recibieron educación adicional sobre la depresión posparto, examinaron a cada paciente y realizaron un seguimiento para evaluar a las nuevas madres ' salud mental.
“Inscribimos a unas 1.500 mujeres y las seguimos durante un año, e inscribimos a mujeres de 28 consultorios diferentes en 20 estados diferentes”, dijo Yawn.
Los estados con equipos médicos participantes incluyeron Alabama, Arizona, California, Colorado, Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Michigan, Minnesota, Missouri, Mississippi, Montana, Oklahoma, Pennsylvania, Rhode Island, Texas, Utah, Vermont, Virginia y Wisconsin.
"El cribado no solo aumentó el número de mujeres con un diagnóstico de depresión posparto, sino que también mejoró los resultados en aquellas mujeres a las que se les diagnosticó depresión posparto", según el artículo, publicado en la edición de julio / agosto de la Annals of Family Medicine.
Yawn dijo que el estudio muestra que las clínicas pequeñas que atienden a las nuevas madres deben detectar de forma rutinaria la depresión posparto, diagnosticar y realizar un seguimiento en el lugar para evitar derivar a las mujeres a citas de salud mental que rara vez asisten.
“Este enfoque podría implementarse ampliamente con recursos modestos”, concluye el estudio.
“Así es como la mayoría de nosotros estamos tratando de cambiar la atención médica ahora, es ayudando a las prácticas a implementar sistemas que faciliten 'hacer lo correcto', por así decirlo”, dijo Yawn, “y, en este caso, fue no solo para la detección, sino para hacer un diagnóstico y luego iniciar la atención y el seguimiento ".
Yawn dijo que las posibles críticas del estudio incluyen la falta de diagnósticos confirmados por psiquiatras, pero dijo que no hay suficientes psiquiatras y psicólogos para hacer esto de todos modos.
"Esto sigue el modelo de lo que sucedería en el mundo real", dijo Yawn.
Los pacientes no se libraron por completo de los síntomas. Sin embargo, Yawn agregó que muchas mujeres en el grupo de control no fueron diagnosticadas o tratadas para la depresión posparto en absoluto. En otras palabras, un tratamiento de salud mental imperfecto es mejor que ninguno.
"Sabemos que nuestro programa aumentó la identificación, aumentó el diagnóstico, aumentó el seguimiento", dijo Yawn.
El estudio es parte de una mayor conciencia sobre la depresión posparto y viene inmediatamente después de las nuevas pautas de práctica clínica basadas en evidencia para ayudar a las enfermeras perinatales a evaluar a las nuevas madres antes de que sean dadas de alta a casa.
Fuente: Annals of Family Medicine
