Celexa demostrado para aliviar la agresión de Alzheimer
Para el estudio, publicado en elRevista de la Asociación Médica Estadounidense, los investigadores reclutaron a 186 pacientes con enfermedad de Alzheimer que presentaban una variedad de síntomas que incluían angustia emocional, movimiento excesivo, agresión, irritabilidad disruptiva y desinhibición.
Ninguno de los participantes había recibido un alivio adecuado de las terapias alternativas y algunos habían experimentado un tratamiento fallido con fármacos antipsicóticos. Al inicio del estudio, los pacientes se sometieron a pruebas para determinar sus niveles de agitación, memoria y otras habilidades cognitivas, y los niveles de estrés de sus cuidadores, un factor fuertemente relacionado con el bienestar de los pacientes.
Durante nueve semanas, un grupo de pacientes tomó dosis crecientes de citalopram hasta 30 miligramos por día, y el otro grupo tomó un placebo.
Al final del estudio, se administraron las mismas pruebas, junto con electrocardiogramas. “Los pacientes que habían tomado citalopram tuvieron un alivio significativo de sus síntomas de agitación”, dijo Constantine Lyketsos, M.D., M.H.S., directora del Centro de Tratamiento de la Memoria y el Alzheimer de Johns Hopkins.
En una medida de agitación, alrededor del 40 por ciento de los pacientes que tomaron citalopram experimentaron un "alivio considerable", en comparación con el 26 por ciento de los pacientes que tomaron el placebo. Los cuidadores de estos pacientes también informaron menos estrés.
Sin embargo, los pacientes que tomaban el fármaco tenían más probabilidades de tener una función cognitiva ligeramente disminuida. "No era enorme, pero medible", dice Lyketsos, quien también es director del Departamento de Psiquiatría del Centro Médico Johns Hopkins Bayview. "Eso introduce una compensación".
"Otro inconveniente", dijo, es que los participantes que tomaron citalopram tenían intervalos QTc más largos, un indicador de función cardíaca anormal que aumenta el riesgo de ataques cardíacos. Sin embargo, ”dijo Lyketsos,“ los medicamentos antipsicóticos también aumentan el riesgo de ataque cardíaco, quizás incluso más sustancialmente ”.
Los investigadores esperan probar la eficacia de una dosis más baja de citalopram que tendría menos riesgo para la función cognitiva y cardíaca. "Mientras tanto, dijo," la droga ofrece una alternativa a los antipsicóticos ".
"Si la agitación no responde a los tratamientos sin medicamentos y la agitación de su paciente no mejora, no hay grandes opciones", dijo Lyketsos. "Pero aquí hay otra opción de medicamento que podría ser más segura que otros medicamentos y parece ser igual de efectiva".
Fuente: Johns Hopkins
