La cirugía estética no mejora la imagen corporal

La cirugía estética parece tener solo beneficios marginales para las personas que padecen un trastorno dismórfico corporal (TDC).

Los investigadores descubrieron que solo el dos por ciento de los procedimientos reducían realmente la gravedad del TDC.

A pesar de este mal resultado a largo plazo, los médicos continúan brindando las cirugías solicitadas a las personas que sufren de TDC.

El estudio fue publicado recientemente en Anales de Cirugía Plástica.

Katharine A. Phillips, MD, es la directora del programa de imagen corporal del Hospital de Rhode Island y coautora del artículo.

Phillips dice: “El TDC es un trastorno psiquiátrico caracterizado por la preocupación por un defecto imaginario o leve en la apariencia que causa angustia clínicamente significativa o deterioro funcional. La mayoría de estas personas creen que tienen una deformidad real que puede corregirse con tratamientos cosméticos para corregir estos defectos percibidos en lugar de buscar una intervención psiquiátrica ".

Phillips y su coautora, Canice Crerand, PhD, del Children's Hospital of Philadelphia, informaron en estudios anteriores que el TDC parece relativamente común entre las personas que se someten a cirugía estética, con tasas informadas del siete al ocho por ciento en pacientes de cirugía estética en los Estados Unidos. Estados.

Incluso con la alta frecuencia de personas con TDC que buscan y reciben procedimientos cosméticos, pocos estudios han investigado más específicamente los resultados clínicos de los tratamientos cosméticos quirúrgicos y mínimamente invasivos, como peelings químicos, microdermoabrasión y rellenos inyectables.

En su nuevo estudio, los investigadores informan que en un pequeño estudio retrospectivo de 200 personas con BDD, el 31 por ciento buscó y el 21 por ciento recibió tratamiento quirúrgico o mínimamente invasivo para los síntomas de BDD.

Casi todos estos individuos continuaron teniendo síntomas de TDC y algunos de hecho desarrollaron nuevas preocupaciones sobre la apariencia.

También señalan que en una encuesta de 265 cirujanos cosméticos, 178 (65 por ciento) informaron haber tratado a pacientes con TDC, pero solo el uno por ciento de los casos resultó en una mejora de los síntomas de TDC.

Phillips, quien también es profesor de psiquiatría y comportamiento humano en la Escuela de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown, dice: “Estos hallazgos, junto con informes de demandas y ocasionalmente violencia perpetrada por personas con TDC hacia los médicos, han llevado a algunos a creer que BDD es una contraindicación para el tratamiento cosmético ".

Los investigadores encontraron que los procedimientos quirúrgicos más comunes buscados eran la rinoplastia y el aumento de senos, mientras que los tratamientos mínimamente invasivos más comunes eran las inyecciones de colágeno y la microdermoabrasión.

Tres cuartas partes de todos los procedimientos solicitados involucraron rasgos faciales. Los hallazgos también indican que más de un tercio de los pacientes recibieron múltiples procedimientos.

En cuanto a los resultados a largo plazo de los procedimientos, solo el 25 por ciento de los pacientes mostraron una mejora en su valoración de la parte del cuerpo tratada y mostraron una menor preocupación a largo plazo. Sin embargo, como señaló el coautor Crerand, "Solo el dos por ciento de los procedimientos quirúrgicos o mínimamente invasivos produjeron una mejora a más largo plazo en los síntomas generales de TDC".

Los investigadores también encontraron que cuando se buscó tratamiento, no se recibió el 20 por ciento de los procedimientos. El costo fue la razón más común para no recibir el procedimiento solicitado (30 por ciento), seguido de la negativa del médico a realizar el procedimiento (26 por ciento).

Sus hallazgos también indican que los médicos eran significativamente menos propensos a rechazar un tratamiento quirúrgico o mínimamente invasivo que otros procedimientos (dermatológicos, dentales y otros).

Phillips dice: “Esto sugiere que muchos cirujanos no estaban al tanto del TDC del paciente o no consideran que el TDC sea una contraindicación para el tratamiento. En una encuesta de 265 cirujanos cosméticos, solo el 30 por ciento creía que el TDC siempre fue una contraindicación para la cirugía ".

Los investigadores concluyen: “Este estudio proporciona información nueva y más detallada sobre la recepción y el resultado de procedimientos quirúrgicos / mínimamente invasivos, y los hallazgos indican que existe una clara necesidad de investigar más este tema en estudios prospectivos. Mientras tanto, los médicos deben ser conscientes de que los tratamientos psiquiátricos para el TDC, como los inhibidores de la recaptación de serotonina y la terapia cognitivo-conductual, parecen ser efectivos para lo que puede ser un trastorno debilitante ".

Fuente: Lifespan

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