Prevención del abuso de sustancias en los adolescentes con ejercicio

El ejercicio tiene numerosos beneficios para la salud bien documentados, y también puede desempeñar un papel en la prevención y reducción del uso indebido y abuso de sustancias en los adolescentes.

Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve y de la Clínica Cleveland encontraron apoyo para el ejercicio, en particular el ejercicio asistido, en la prevención y el tratamiento complementario de los trastornos por uso de sustancias, incluidos el alcohol, la marihuana, la cocaína, los opioides y la heroína.

Los investigadores explicaron que los tratamientos complementarios ayudan o complementan el tratamiento primario al abordar una enfermedad. Ejemplos de ejercicio asistido incluyen el pedaleo de un compañero ciclista en una bicicleta tándem y una bicicleta de interior especialmente diseñada que proporciona asistencia mecánica para pedalear más rápido.

"Aunque las tasas de consumo de la mayoría de las sustancias se han mantenido relativamente estables, la frecuencia del consumo de marihuana y la percepción de que el consumo regular de marihuana no es dañino ha aumentado en los adolescentes", dijo la autora principal Nora L. Nock, Ph.D., profesora asociada de población y ciencias cuantitativas de la salud en la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve.

“Además, el uso no médico de opioides ha aumentado en los adolescentes, particularmente en el sur, el medio oeste y las comunidades rurales de bajos ingresos”.

Una de las principales razones del uso de sustancias por parte de los adolescentes es que los comportamientos de riesgo se aceleran durante estos años, con un objetivo y una posterior sensación de recompensa.

Los años de la adolescencia suelen ser una época en la que se producen conexiones subdesarrolladas o un "desequilibrio" entre los mecanismos cognitivos y emocionales de toma de decisiones en el cerebro. Este proceso natural de "sincronización" comprometida entre las regiones del cerebro conduce a conductas impulsivas o de riesgo.

“Creemos que el uso de sustancias, que puede causar cambios cerebrales estructurales y funcionales adversos, puede exacerbar este desequilibrio, lo que podría conducir a trastornos por uso de sustancias, así como a otros problemas de conducta”, dijo Nock.

"El ejercicio puede ayudar a reforzar estas conexiones poco desarrolladas entre la recompensa y los procesos regulatorios y compensar la búsqueda de recompensa por el uso de sustancias en los adolescentes".

Si bien fomentan el ejercicio en todos los adolescentes, Nock y sus coautores proponen el ejercicio asistido como una solución potencialmente superior para prevenir o ayudar a terminar con el abuso de sustancias.

Anteriormente han demostrado que la asistencia mecánica para pedalear en pacientes con la enfermedad de Parkinson conduce a velocidades de ciclismo hasta un 35 por ciento más rápidas que el ciclismo sin ayuda, lo que lleva a una mayor actividad en determinadas regiones corticales y subcorticales del cerebro.

"Nuestro equipo ha demostrado que el ejercicio asistido puede mejorar el procesamiento del control motor central y otras funciones en los pacientes con enfermedad de Parkinson", dijo Alberts.

“Este nuevo trabajo muestra que el ejercicio forzado también puede proporcionar beneficios particulares a los pacientes con trastornos por uso de sustancias, especialmente a aquellos con déficits de dopamina, que pueden resultar del uso de drogas, mala nutrición, estrés y falta de sueño, y resultar en depresión, fatiga, apatía y cambios de humor ".

Basándose en esta y otras investigaciones, los autores plantean la hipótesis de que el ejercicio asistido puede proporcionar beneficios particulares a los pacientes con trastornos por uso de sustancias.

“Creemos”, escriben en el artículo, que “el ejercicio (y el ejercicio potencialmente asistido) debe incluirse como un componente complementario de los programas de tratamiento por abuso de sustancias existentes y debe ofrecerse como medida preventiva a los adolescentes con alto riesgo de abuso de sustancias en función de sus antecedentes familiares, salud mental, perfiles genéticos y neurocognitivos y otros factores de riesgo ".

Los investigadores reconocen, sin embargo, que dada la escasez de ensayos aleatorios en adolescentes, se necesitan estudios adicionales para determinar qué dosis (frecuencia, intensidad, duración, duración), tipo (aeróbico, entrenamiento de resistencia) y formato (asistido, estándar) de ejercicio. es más eficaz.

En términos más generales, los autores escriben que "el ejercicio asistido ... podría ser más beneficioso que el [ejercicio] estándar para una variedad de enfermedades y afecciones, [como] ... obesidad y enfermedades neurológicas, incluido el Parkinson".

El artículo de revisión se publicó recientemente enInvestigación de defectos de nacimiento.

Fuente: Universidad Case Western Reserve