La obesidad adolescente vinculada a la relación de la madre con el bebé
Específicamente, cuanto menor es la calidad de la relación madre / niño pequeño en términos de seguridad emocional del niño y sensibilidad de la madre, mayor es el riesgo de que el niño sea obeso a los 15 años.
Los investigadores encontraron este enlace en los datos después de analizar a 977 participantes en el Estudio de cuidado infantil temprano y desarrollo juvenil, un proyecto del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver.
La muestra en este estudio nacional incluyó diversas familias que viven en nueve estados de EE. UU. Cuyos hijos nacieron en 1991.
Entre los niños pequeños que tenían relaciones emocionales de menor calidad con sus madres, más de una cuarta parte eran obesos en la adolescencia, en comparación con el 13 por ciento de los adolescentes que tenían vínculos más estrechos con sus madres en sus años más jóvenes.
Los hallazgos reflejan investigaciones anteriores de estos científicos que mostraron que los niños pequeños que no tenían una relación emocional segura con sus padres tenían un mayor riesgo de obesidad a los 4 1/2 años.
Este cuerpo de trabajo sugiere que las áreas del cerebro que controlan las emociones y las respuestas al estrés, así como el apetito y el equilibrio energético, podrían trabajar juntas para influir en la probabilidad de que un niño sea obeso.
En lugar de culpar a los padres por la obesidad infantil, los investigadores dicen que estos hallazgos sugieren que los esfuerzos de prevención de la obesidad deben considerar estrategias para mejorar el vínculo madre-hijo y no centrarse exclusivamente en la alimentación y el ejercicio.
"Es posible que la obesidad infantil pueda verse influenciada por intervenciones que intentan mejorar los lazos emocionales entre madres e hijos en lugar de centrarse solo en la ingesta de alimentos y la actividad de los niños", dijo Sarah Anderson, Ph.D., profesora asistente de epidemiología en Ohio State University y autor principal del estudio.
“La sensibilidad que muestra una madre al interactuar con su hijo puede estar influenciada por factores que no necesariamente puede controlar. Desde el punto de vista social, debemos pensar en cómo podemos apoyar relaciones maternoinfantiles de mejor calidad porque eso podría tener un impacto en la salud infantil ”, dijo.
Como parte del estudio nacional, observadores capacitados evaluaron la seguridad del apego de los niños y la sensibilidad materna al documentar las interacciones entre las madres y sus hijos en tres momentos: cuando los niños tenían 15, 24 y 36 meses de edad.
En la evaluación de la sensibilidad materna, se instruyó a las madres para que jugaran con sus hijos, mientras que los investigadores calificaron varios aspectos del comportamiento de cada madre, incluido el apoyo y el respeto por la autonomía, así como los signos de intrusión u hostilidad. Los investigadores evaluaron la seguridad del apego de los niños a la edad de 15 y 36 meses al monitorear la separación del niño y el reencuentro con la madre. A los 24 meses, los investigadores evaluaron la seguridad del apego de los niños observando a las madres y los niños en su hogar.
La sensibilidad materna se refiere a la capacidad de la madre para reconocer el estado emocional de su hijo y responder con comodidad, coherencia y calidez. Los psicólogos describen a los niños con apego seguro como aquellos que dependen de sus padres como un "refugio seguro", que les permite explorar su entorno libremente, adaptarse más fácilmente a nuevas personas y sentirse reconfortados en situaciones estresantes.
Los niños pequeños que tienen un apego inseguro tienden a haber experimentado una paternidad negativa o impredecible y pueden responder al estrés con ira, miedo o ansiedad extremos, o evitar o rechazar las interacciones con los demás.
Usando estas evaluaciones de la sensibilidad materna y la seguridad del apego del niño, Anderson y sus colegas desarrollaron una puntuación de calidad de la relación madre-hijo para su propio análisis estadístico. Con un rango de cero a seis, el puntaje sirvió como una medida agregada de la experiencia de relación temprana de un niño: cada punto reflejaba la demostración de apego inseguro de un niño o la clasificación de una madre en el cuartil más bajo de sensibilidad en uno de los tres momentos de evaluación.
Los investigadores designaron una puntuación igual o superior a tres como indicativo de una relación emocional de mala calidad.
Los investigadores calcularon el índice de masa corporal (IMC) de los niños utilizando sus alturas y pesos medidos a los 15 años o cerca de ellos. Los IMC se convirtieron en percentiles para la edad y el sexo según las tablas de crecimiento desarrolladas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. De acuerdo con las pautas actuales, los niños se consideraban obesos si sus puntuaciones de IMC estaban en o por encima del percentil 95 en esas tablas.
Un total de 241 niños, o el 24,7 por ciento, se clasificaron con una relación entre madre e hijo de mala calidad durante la primera infancia según una puntuación de tres o más. La prevalencia de la obesidad en la adolescencia fue del 26,1 por ciento entre estos niños con las relaciones materno-infantiles tempranas más pobres. La prevalencia de la obesidad en los adolescentes fue menor para los niños con mejores relaciones maternas: 15,5 por ciento, 12,1 por ciento y 13 por ciento entre los que tenían puntuaciones de dos, uno y cero, respectivamente.
Teniendo en cuenta el género y el peso al nacer de los niños, dos de varios factores sociodemográficos que también pueden influir en la calidad de la relación entre la madre y el niño y el riesgo de obesidad, los niños con una relación temprana entre madre e hijo de peor calidad tenían casi dos veces y media más probabilidades de ser obesos. como adolescentes que los niños que tenían las mejores relaciones con sus madres.
Anderson y sus colegas sugieren que esta asociación entre las experiencias de la primera infancia y la obesidad adolescente tiene su origen en el cerebro. El sistema límbico del cerebro controla las respuestas al estrés, así como el ciclo de sueño / vigilia, el hambre y la sed, y una variedad de procesos metabólicos, principalmente a través de la regulación de hormonas.
“La crianza sensible aumenta la probabilidad de que un niño tenga un patrón seguro de apego y desarrolle una respuesta saludable al estrés”, dijo Anderson.
"Una respuesta al estrés bien regulada podría, a su vez, influir en qué tan bien duermen los niños y si comen en respuesta a la angustia emocional, solo dos factores que afectan la probabilidad de obesidad".
La obesidad puede ser una manifestación de desregulación en el funcionamiento del sistema de respuesta al estrés. Los padres ayudan a los niños a desarrollar una respuesta saludable al estrés protegiéndolos de niveles extremos de estrés, respondiendo con apoyo y de manera constante a los niveles normales de estrés y modelando respuestas conductuales al estrés.
“La evidencia aquí respalda la asociación entre una relación maternoinfantil de mala calidad y una mayor probabilidad de obesidad en los adolescentes”, dijo Anderson. "Las intervenciones son eficaces para aumentar la sensibilidad materna y mejorar la capacidad de los niños pequeños para regular sus emociones, pero se desconoce el efecto de estas intervenciones sobre el riesgo de obesidad infantil y creemos que valdría la pena investigarlo".
El estudio aparece en línea y está programado para su publicación en la edición de enero de 2012 de la revista. Pediatría.
Fuente: Universidad Estatal de Ohio
-exist.jpg)
