El análisis de sangre predice qué pacientes bipolares responderán a la ketamina

Dos tercios de los pacientes bipolares se benefician de la ketamina, un fármaco conocido por sus rápidos efectos antidepresivos.

Ahora los investigadores pueden predecir qué individuos responderán favorablemente con un simple análisis de sangre.

Los efectos antidepresivos de la ketamina surten efecto en dos horas, en comparación con las varias semanas que requieren los antidepresivos típicos.

“Los médicos saben que dosis muy pequeñas de ketamina ayudan a aliviar la depresión y el dolor”, dijo Michael Goldberg, M.D., profesor y presidente de anestesiología, y decano asociado de educación en la Escuela de Medicina Cooper de la Universidad de Rowan.

“Pero uno de cada tres pacientes no responde a este tratamiento. Esta investigación ayudará a buscar formas de brindar alivio a estos pacientes ".

El trastorno bipolar provoca cambios inusuales en el estado de ánimo, la energía y los niveles de actividad y dificulta la capacidad para realizar tareas básicas. La afección se caracteriza por cambios de humor que van desde una depresión severa hasta estados de ánimo muy elevados o irritables.

Puede ser difícil de diagnosticar y a menudo se etiqueta erróneamente como depresión clínica (unipolar).

Los investigadores identificaron el compuesto en el que se descompone la ketamina, al que llamaron HNK. También descubrieron el patrón o "huella dactilar" en los ácidos grasos de la sangre que identificará si un paciente con bipolar responderá a HNK.

Para el estudio, 22 participantes con trastorno bipolar recibieron dosis intravenosas de ketamina. Cada paciente también dio una muestra de sangre.

Los que respondieron a la ketamina y los que no respondieron se identificaron utilizando una escala de calificación de depresión estandarizada. Una respuesta se consideró positiva si el paciente sentía una mejora del 50 por ciento o más. Además, los investigadores examinaron los patrones metabólicos en muestras de sangre.

La diferencia entre respondedores y no respondedores se determinó por cómo los individuos metabolizaron los ácidos grasos, según la variabilidad en los niveles de 18 metabolitos.

“Estos son descubrimientos importantes que eventualmente deberían ayudar en el tratamiento de pacientes que sufren de depresión y dolor crónico”, dijo Irving Wainer, Ph.D., investigador principal del Programa de Investigación Intramural del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, Baltimore.

“El siguiente paso es buscar los factores genéticos o ambientales que determinan si una persona desarrolla el patrón metabólico que responde al tratamiento. Esperamos que esto conduzca al desarrollo de un tratamiento personalizado o individualizado para cada paciente ”.

Los hallazgos se presentaron en la reunión anual de Anestesiología 2013.

Fuente: Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos

!-- GDPR -->