Sepsis severa relacionada con deterioro cognitivo y físico
El riesgo de deterioro mental en una persona mayor es casi tres veces mayor después de la hospitalización por sepsis grave, una afección desencadenada por una fuerte reacción inmunitaria a una infección, que en pacientes de edad similar hospitalizados por otras afecciones, según un estudio del Universidad de Michigan.
"Este estudio debería ayudar a cambiar la forma en que pensamos sobre la sepsis grave", dijo Theodore J. Iwashyna M.D., Ph.D.
“Por lo general, pensamos en la sepsis grave como una emergencia médica y concentramos nuestros esfuerzos en asegurarnos de que el paciente sobreviva. Este estudio muestra que los sobrevivientes a menudo tienen problemas graves durante años ".
Durante la sepsis, se desencadena una inflamación extensa cuando el cuerpo libera sustancias químicas en la sangre para combatir una infección grave. Puede seguir debilidad cardíaca, presión arterial baja e insuficiencia orgánica.
Aunque cualquier persona puede contraer sepsis, los bebés, los niños, las personas mayores y las personas con sistemas inmunitarios débiles corren mayor riesgo. Las personas con sepsis a menudo ingresan en unidades de cuidados intensivos para tratar la infección y mantener los órganos vitales y la presión arterial.
La sepsis grave también se relacionó con un mayor riesgo de desarrollar al menos una nueva limitación durante las actividades diarias después de la hospitalización.
"La sepsis es común en las personas mayores y tiene una alta tasa de mortalidad", dijo el director de la NIA, Richard J. Hodes, M.D.
"Este estudio muestra que sobrevivir a la sepsis puede traer problemas sustanciales y poco reconocidos con importantes implicaciones para los pacientes, las familias y el sistema de atención médica".
Para el estudio, los investigadores utilizaron datos del Health and Retirement Study (HRS), un estudio a largo plazo que recopila información sobre una muestra de salud de estadounidenses de 50 años o más, y observaron las funciones mentales y físicas de las personas mayores antes y después de su hospitalizado por sepsis grave.
Los investigadores analizaron datos de 516 personas, con una edad promedio de 77 años, que sobrevivieron a 623 hospitalizaciones por sepsis grave entre 1998 y 2005. También investigaron los datos de las personas sobre la función cognitiva, tomados mediante pruebas estándar.
Aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes con sepsis grave tenían una función cognitiva o física en declive en la primera encuesta justo después de la hospitalización. El riesgo de deterioro mental moderado o grave en pacientes con sepsis fue 3,33 veces mayor que el riesgo antes de ser hospitalizados.
También se encontró que la sepsis severa estaba relacionada con el desarrollo de 1,57 nuevas limitaciones funcionales en individuos que no tenían limitaciones antes de la sepsis.
Por otro lado, los pacientes sin sepsis y sin limitaciones funcionales antes de la hospitalización desarrollaron alrededor de 0,48 nuevas limitaciones funcionales.
“Este es uno de los más de mil trabajos de investigación que han utilizado datos de estudios de salud y jubilación”, dijo Richard Suzman, Ph.D., director de la División de Investigación Social y del Comportamiento de la NIA, que apoya al HRS.
“El conjunto de datos HRS excepcionalmente rico permitió el análisis de la función cognitiva y física en relación con la hospitalización por una afección médica muy específica. Espero que los investigadores perfeccionen sus hallazgos en el futuro ".
La investigación fue apoyada principalmente por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA) y se puede encontrar en el Journal of the American Medical Association.
Fuente: Institutos Nacionales de Salud
