El ultrasonido enfocado puede aliviar los síntomas del TOC
La ecografía enfocada de alta intensidad puede ayudar a aliviar los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en pacientes difíciles de tratar, según los hallazgos preliminares de una nueva investigación.
El procedimiento aplica energía de ultrasonido enfocada de alta intensidad para calentar y destruir el tejido enfermo o dañado mediante ablación (extracción de tejido).
El estudio está siendo realizado con 12 pacientes por Jin Woo Chang, M.D., Ph.D., en el Centro Médico de la Universidad de Yonsei en Seúl, Corea. Los resultados de los primeros cuatro pacientes con seis meses de seguimiento se publicaron en elRevista de psiquiatría molecular.
Aunque muchos pacientes con TOC mejoran con la medicación, algunos pacientes tienen síntomas debilitantes que son resistentes al tratamiento. Para estos pacientes, se puede realizar psicocirugía para destruir (extirpar) una región específica del cerebro (cápsula interna anterior) asociada con el trastorno.
Los cuatro pacientes, que sufrían de TOC incapacitante que no respondía a la medicación, fueron tratados con un sistema de ultrasonido enfocado llamado InSightec ExAblate Neuro. El tratamiento se dirigió a la parte del cerebro llamada cápsula interna anterior.
A los cuatro pacientes se les extirparon con éxito las áreas específicas del cerebro sin complicaciones ni efectos secundarios. Experimentaron mejoras graduales en sus pensamientos y comportamientos obsesivo-compulsivos y mostraron una mejora casi inmediata y sostenida en la depresión y la ansiedad que duró más de seis meses.
"Existe la necesidad de opciones de tratamiento no invasivas para los pacientes con TOC que no se pueden controlar con medicamentos", dijo Chang.
“Mediante el uso de ultrasonido focalizado, pudimos reducir los síntomas de estos pacientes y ayudarlos a recuperar parte de su vida sin los riesgos o complicaciones de los enfoques quirúrgicos más invasivos que están disponibles actualmente”.
“Si estos resultados iniciales se confirman en los ocho pacientes restantes de este estudio, así como en un ensayo fundamental más amplio de seguridad y eficacia, la ecografía focalizada podría surgir como una alternativa a la cirugía para mejorar la calidad de vida de una manera rentable para los pacientes. con TOC ”, dijo Neal F. Kassell, MD, presidente de la Focused Ultrasound Foundation.
"Esto también podría servir como base para la terapia no invasiva para otros trastornos psiquiátricos".
Los enfoques ablativos actualmente disponibles son invasivos o implican radiación, como la ablación por radiofrecuencia, la radiocirugía estereotáctica y la estimulación cerebral profunda.
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno psiquiátrico que se caracteriza por pensamientos recurrentes que provocan ansiedad (obsesiones) que se alivian solo con acciones ritualistas (compulsiones). Los casos graves pueden provocar un deterioro y disfunción abrumadores.
Los pacientes con TOC también tienen un alto riesgo de depresión, y dos tercios de los pacientes con TOC desarrollan depresión mayor. Chang planea comenzar un estudio utilizando ultrasonido enfocado para tratar la depresión en 2015.
Fuente: Focused Ultrasound Foundation
