Tratar a todo el vecindario como un paciente puede hacer que sucedan cosas buenas

El “síndrome del efecto vecindario” es un término que se refiere a toda una condición comunitaria caracterizada por síntomas de pobreza extrema que incluyen mala salud, inseguridad en la vivienda, segregación racial, trauma, violencia, escuelas de bajo rendimiento, baja cohesión social y apoyo y toxinas ambientales.

Los proveedores de atención médica a menudo enfrentan desafíos en el cuidado de los niños de los vecindarios afectados, y estos niños a menudo experimentan peores resultados en comparación con sus compañeros en los vecindarios no afectados. Históricamente, las instituciones han sido en gran medida ineficaces para cambiar estos resultados con enfoques de un niño a la vez.

En un enfoque novedoso para mejorar los resultados de los niños en vecindarios con dificultades, investigadores del Nationwide Children's Hospital en Ohio presentan un estudio de caso para tratar a todo el vecindario como un paciente en la revista. Pediatría.

En 2008, Nationwide Children's comenzó a colaborar con residentes, entidades gubernamentales y agencias de servicios sociales para desarrollar la iniciativa Healthy Neighborhoods Healthy Families (HNHF).

El primer vecindario de pacientes del hospital fue el vecindario Southern Orchards de Columbus, Ohio, ubicado junto al campus principal del hospital. Antes de la intervención, el vecindario experimentó altos índices de pobreza y delitos violentos.

“El vecindario de Southern Orchards, justo al lado del hospital, tenía violencia con armas de fuego, altas tasas de mortalidad infantil y altas tasas de asma en los niños”, dijo Kelly J. Kelleher, MD, directora del Centro de Innovación en Práctica Pediátrica en Nationwide Children's y autor principal de la publicación. “Las casas estaban tapiadas y vacías. No veías a los niños jugando mucho afuera ".

En 2009, el barrio se caracterizó por lo siguiente: 4,300 habitantes, el 23 por ciento de los cuales eran niños; El 50 por ciento de los niños del vecindario vivían en la pobreza; El 50 por ciento de los niños eran afroamericanos; El 25 por ciento de los niños en la escuela primaria Livingston y el 33 por ciento en la escuela secundaria del sur cambiaban de escuela regularmente; 1 de cada 3 residentes mayores de 16 años trabajaba a tiempo completo.

La principal preocupación era la seguridad del vecindario asociada con la pérdida de población y el aumento de propiedades vacías y abandonadas.

“Los residentes estaban profundamente preocupados por la plaga y la actividad de las pandillas / drogas, incluso en propiedades desocupadas en las proximidades de la escuela”, dijo Kelleher. “Nuestro objetivo principal de intervención se convirtió en la vivienda. Nuestra colaboración se comprometió a renovar, construir y desarrollar viviendas de ingresos mixtos para reducir el crimen, mejorar la tasa de vacantes y mejores resultados familiares ".

Según la publicación, se invirtieron $ 23 millones en la mejora de más de 300 viviendas a través de HNHF Realty Collaborative, que se formó con la corporación de desarrollo sin fines de lucro, Community Development For All People.

La entidad es propiedad de Community Development For All People con una junta directiva seleccionada por los dos grupos. Hasta la fecha, la inversión ha aumentado a más de $ 40 millones.

La asociación, con la colaboración de la Oficina del Alcalde de Columbus, accedió a los fondos del Programa de Estabilización de Vecindarios de la ciudad, adquirió propiedades del programa Land Bank de la ciudad y obtuvo el apoyo de contratistas y agentes inmobiliarios.

La intervención incluyó un programa de reparación de viviendas, un programa de rehabilitación y propiedad de viviendas, un programa de construcción de viviendas, un programa de desarrollo de la fuerza laboral y el desarrollo de viviendas de alquiler.

Los esfuerzos de desarrollo comunitario aún se encuentran en las primeras fases, considerando que Southern Orchards ha experimentado el síndrome de los efectos del vecindario durante 80 años. Aún así, se observan algunos resultados medibles:

• La tasa de vacantes disminuyó de más del 25 por ciento al 6 por ciento.
• La tasa de graduación de la escuela secundaria ha aumentado del 64 por ciento en 2013 al 79 por ciento en 2017.
• Para las viviendas ocupadas por sus propietarios, el mercado ha experimentado un aumento del 50 por ciento en los volúmenes de ventas y un aumento del 22 por ciento en los precios de venta.
• Los homicidios han disminuido y, si bien las tasas de homicidio en Columbus en general han aumentado, no se informó de ninguno en el vecindario inmediato de Southern Orchards en el último año.
• Los jóvenes que han participado en programas de desarrollo del área han mostrado progreso en salud emocional y rendimiento académico.
• Las inversiones han transformado el parque de viviendas en el área y han reducido el deterioro.

“Al adoptar puntos de vista tanto a corto como a largo plazo sobre el desarrollo comunitario, Nationwide Children y nuestros socios tienen metas ambiciosas en muchos dominios”, dijo Kelleher.

“El enfoque a nivel comunitario permite la integración de enfoques epidemiológicos, recursos comerciales y desarrollo de vecindarios para apoyar a una comunidad de ingresos mixtos. Nuestros próximos desafíos serán seguir creciendo con nuevos socios y medir los resultados sobre la salud de los niños en el vecindario ".

Fuente: Hospital Nacional de Niños