El pedido por correo mejora el cumplimiento de los medicamentos
En un estudio único en su tipo, los investigadores de UCLA y la División de Investigación de Kaiser Permanente en Oakland, California, encontraron que los pacientes con trastornos crónicos tenían más probabilidades de tomar los medicamentos recetados por sus médicos que los pacientes que obtuvieron medicamentos de una farmacia local.
Los investigadores estudiaron a personas con diagnósticos que incluían diabetes, presión arterial alta y colesterol alto y creen que la facilidad con la que se adquirieron los medicamentos es la razón principal del nivel de cumplimiento de esos pacientes.
Los hallazgos del estudio aparecen en la edición en línea del Revista estadounidense de atención administrada.
"El campo de la investigación sobre la adherencia a la medicación normalmente se centra en los factores del paciente para la mala adherencia, lo que lleva a un enfoque de 'culpar al paciente' por la falta de adherencia", dijo el Dr. O. Kenrik Duru, investigador principal del estudio y profesor asistente en la división de la investigación en medicina interna general y servicios de salud en UCLA.
“Nuestro trabajo ayuda a colocar este tema en una perspectiva más amplia”, dijo Duru. "Nuestros hallazgos indican que las farmacias de pedidos por correo agilizan el proceso de adquisición de medicamentos, que se asocia con una mejor adherencia a los medicamentos".
Para el estudio de 12 meses, los investigadores analizaron los datos de reabastecimiento de medicamentos de 2006 y 2007 para 13,922 miembros de Kaiser Permanente en el norte de California. Definieron “buena adherencia” como tener medicamentos disponibles y a mano al menos el 80 por ciento del tiempo.
Los investigadores encontraron que el 84,7 por ciento de los pacientes que recibieron sus medicamentos por correo al menos dos tercios del tiempo se apegaron al régimen prescrito por el médico, en comparación con el 76,9 por ciento de los que recogieron sus medicamentos en el tradicional "ladrillo y mortero" Farmacias de Kaiser Permanente.
“Los resultados fueron consistentes para las tres clases de medicamentos, incluidos los medicamentos para controlar la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto”, dijo la co-investigadora Julie A. Schmittdiel, Ph.D., científica investigadora de la división de investigación de Kaiser Permanente.
Otros hallazgos incluyen:
- Antes de ajustar por otras variables, los pacientes blancos tenían más probabilidades que los hispanos de obtener medicamentos por correo (61,0 por ciento frente a 37,1 por ciento) y de estar en el cuartil de estatus socioeconómico más alto (27,5 por ciento frente a 17,8 por ciento).
- Los usuarios de farmacias de pedidos por correo tenían más probabilidades que los usuarios de farmacias locales de tener un incentivo financiero para surtir sus recetas (49,6 por ciento frente a 23,0 por ciento) y vivir a una mayor distancia de una farmacia local (8,0 millas frente a 6,7 millas). Un ejemplo de incentivo financiero es recibir un suministro de medicamentos para tres meses por el costo de un suministro para dos meses.
- Después de ajustar por otras variables, los blancos eran más propensos a usar farmacias de pedidos por correo (24.1 por ciento) que los asiáticos / isleños del Pacífico (8.4 por ciento), hispanos (5.2 por ciento), afroamericanos (4.0 por ciento) e individuos de raza mixta (8.0 por ciento). por ciento).
Si bien otras investigaciones han examinado la asociación entre los costos de los medicamentos y los pedidos por correo y las farmacias locales, este es el primer estudio que analiza la relación entre el tipo de farmacia y la adherencia a la medicación.
Además, controla las diferencias en los costos de bolsillo y el suministro de medicamentos (por número de días) entre los usuarios de pedidos por correo y las farmacias locales, algo que otros conjuntos de datos no han incluido.
“En otras palabras, nuestro estudio puede aislar el uso de farmacias de pedidos por correo específicamente, sin que los resultados se vean afectados por las diferencias en el costo o en la cantidad de píldoras que se proporcionan con cada dispensación”, dijo Duru.
El estudio tiene algunas limitaciones. Por ejemplo, los hallazgos deben confirmarse mediante un ensayo controlado aleatorio.
Aún así, la investigación sugiere que un mayor uso de pedidos por correo para obtener medicamentos podría mejorar la adherencia de los pacientes.
Fuente: UCLA
