Los anticuerpos pueden desencadenar psicosis en algunos niños
Las alucinaciones y los delirios en un subconjunto de niños con psicosis pueden estar relacionados con anticuerpos hiperactivos, según un nuevo estudio publicado en la revista. Psiquiatría biológica. Los hallazgos se suman a un creciente cuerpo de investigación que respalda una "hipótesis inmunitaria" para ciertos tipos de psicosis.
"Los anticuerpos que hemos detectado en niños que tienen un primer episodio de psicosis aguda sugieren que hay un subgrupo distinto para el que la autoinmunidad juega un papel en su enfermedad", dijo la Dra. Fabienne Brilot, autora principal del artículo y directora del Grupo de Neuroinmunología en El Hospital de Niños de Westmead en Sydney.
En una persona sana, los anticuerpos protegen al cuerpo contra bacterias, virus y otros invasores. Pero cuando los anticuerpos comienzan a atacar las células sanas, se puede desarrollar un trastorno autoinmune.
En el nuevo estudio, los investigadores detectaron anticuerpos contra el receptor de dopamina D2 o el receptor de glutamato de N-metil-D-aspartato (NMDA) en un subgrupo de niños que experimentaron su primer episodio de psicosis. Ambas son proteínas clave de señalización neuronal que previamente han estado implicadas en la psicosis. Estos anticuerpos no se encontraron en niños sanos.
Durante décadas, los psiquiatras han administrado fármacos que estimulan los receptores de dopamina D2 o bloquean los receptores de NMDA. A veces, estos medicamentos producen efectos secundarios que se asemejan a la psicosis, incluidos cambios en la percepción, delirios y desorganización de los procesos de pensamiento. El estudio actual sugiere que las personas pueden desarrollar anticuerpos que afecten al cerebro de manera similar a estos fármacos que producen psicosis.
“Este estudio añade combustible a las discusiones crecientes sobre la importancia de los anticuerpos dirigidos a las proteínas neurales y plantea muchas preguntas importantes para el campo. ¿Estos anticuerpos simplemente funcionan como drogas en el cerebro o "atacan" y dañan las células nerviosas de alguna manera? " cuestionó el Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría Biológica.
"Además, ¿estos anticuerpos producen síntomas en todo el mundo o funcionan como una sonda de una vulnerabilidad subyacente, quizás genética, a la psicosis?"
Es importante destacar que el trabajo avanza rápidamente en esta área. No hace mucho tiempo, los científicos identificaron por primera vez la encefalitis anti-receptor de NMDA, una enfermedad caracterizada por la inflamación del cerebro. Se sabe que desencadena síntomas psiquiátricos agudos, incluida la psicosis, y comúnmente se diagnostica erróneamente como esquizofrenia o trastorno bipolar. Sin embargo, es mucho más tratable, ya que es esencialmente una inflamación del cerebro causada por anticuerpos que atacan los receptores NMDA del cerebro.
“Los datos de este estudio sugieren que son posibles mejores intervenciones, lo que brinda la esperanza de que se pueda prevenir una discapacidad importante para el subconjunto de niños que experimentan psicosis aguda con anticuerpos”, agregó Brilot.
“Estos hallazgos también contribuyen significativamente a una aceptación emergente en el campo de la participación de anticuerpos autoinmunes en enfermedades neurológicas. Combinadas, estas investigaciones están proporcionando una mejor comprensión de la biología de las enfermedades psiquiátricas y neurológicas, además de señalar nuevos enfoques de tratamiento para los niños con estas enfermedades debilitantes ".
Fuente: Elsevier
