Un mayor consumo de marihuana relacionado con una esquizofrenia más grave

Una nueva investigación revela que los pacientes con esquizofrenia con antecedentes de consumo de cannabis tienen estancias hospitalarias más prolongadas y una mayor tasa de readmisión hospitalaria.

También pueden tener un tipo de esquizofrenia "que puede ser más grave que los casos de esquizofrenia en general", según Peter Allebeck, MD, Ph.D., profesor de medicina social en el Departamento de Ciencias de la Salud Pública del Instituto Karolinska en Estocolmo. , Suecia.

Para el estudio, 50.087 reclutas masculinos del ejército sueco (de 18 a 19 años) se sometieron a evaluaciones médicas, así como entrevistas estructuradas por psicólogos, que incluyeron preguntas sobre antecedentes familiares y socioeconómicos, trabajo, actividades de ocio y consumo de alcohol, drogas y tabaco.

Al inicio del estudio, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los consumidores de cannabis y los no consumidores en términos de diagnósticos psiquiátricos.

De los 50.087 participantes, 5.391 consumieron cannabis. Durante el seguimiento, se identificaron 350 pacientes con esquizofrenia y, de ellos, 58 consumieron cannabis.

En el primer ingreso por esquizofrenia, el único subtipo de esquizofrenia que mostró una diferencia fue la esquizofrenia paranoide, para la cual los consumidores de cannabis tuvieron una tasa más baja en comparación con los no consumidores.

La duración de la estancia durante el primer ingreso hospitalario fue casi el doble para los usuarios que para los no usuarios (59 días frente a 30 días). Un tercio de los usuarios (34 por ciento) requirió más de 90 días, mientras que solo el 20 por ciento de los no usuarios fueron hospitalizados durante ese tiempo en el primer ingreso.

De manera similar, los consumidores de cannabis tuvieron una mediana de 10 reingresos en comparación con 4 reingresos para los no consumidores. Casi un tercio de los consumidores de cannabis tuvieron más de 20 readmisiones: el 29 por ciento de los consumidores frente al 10 por ciento de los no consumidores.

"Aquellos que tenían esquizofrenia después del consumo de cannabis tenían muchos más días en el hospital ... más de un tercio [38 por ciento] de los que consumían cannabis tenían más de 2 años en total en el hospital" en comparación con el 21 por ciento de los no consumidores, dijo Allebeck. La mediana de días de hospitalización fue de 547 para los consumidores de cannabis y de 184 para los no consumidores.

Después de controlar los factores socioeconómicos, los trastornos de la personalidad, el coeficiente intelectual y otros factores asociados con el consumo de cannabis, "había un riesgo más de tres veces mayor de días de hospital tan largos entre los consumidores de cannabis", dijo Allebeck.

“El número de reingresos también se triplicó en comparación con aquellos con muchos reingresos después de la primera admisión por esquizofrenia”, dijo.

"La esquizofrenia causada o contribuida por el cannabis puede ser más grave que la esquizofrenia en general", concluyó.

“Los pacientes con antecedentes de cannabis parecen tener antecedentes de esquizofrenia más graves y persistentes, como lo indica la duración del primer ingreso, la duración total de los días de hospitalización, el número de reingresos. Y estas, por supuesto, son verdaderas medidas de gravedad y pronóstico ".

Los hallazgos se informaron en EPA 2013: 21º Congreso Europeo de Psiquiatría.

Fuente: XXI Congreso Europeo de Psiquiatría

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