Antidepresivos vinculados a una mejor salud cardiovascular
Un nuevo estudio ha descubierto que tratar la depresión es más eficaz que recetar estatinas para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca en pacientes con depresión moderada a grave.
Para el estudio, los investigadores del Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountain en Salt Lake City analizaron los registros de salud y las tasas de muerte, enfermedad de las arterias coronarias y accidente cerebrovascular de más de 26,000 pacientes tratados durante un período de tres años.
Los pacientes completaron un cuestionario de detección de depresión de nueve preguntas, que evaluó factores como el estado de ánimo, el sueño y el apetito, para determinar su nivel de síntomas depresivos. Sobre la base de los cuestionarios, los investigadores identificaron a 5.311 pacientes con depresión moderada a grave y 21.517 pacientes con depresión leve o no.
Los investigadores descubrieron que los pacientes con depresión moderada a grave que tomaban antidepresivos solos tenían un riesgo menor de muerte, enfermedad de las arterias coronarias y accidente cerebrovascular que los pacientes con depresión moderada a grave que no tomaban antidepresivos ni estatinas.
Los investigadores también encontraron que tomar estatinas solas o en combinación con antidepresivos no se asoció con una reducción significativa del riesgo para estos pacientes.
"Los antidepresivos no se asociaron con un riesgo cardiovascular reducido en personas con poca o ninguna depresión, pero en personas con depresión moderada a grave, se demostró que los antidepresivos mejoran significativamente los resultados cardiovasculares", dijo la autora principal del estudio, Heidi May, Ph.D., MSPH , epidemiólogo cardiovascular.
Los pacientes con depresión moderada a grave que tomaban antidepresivos solos tenían un 53 por ciento menos de riesgo de morir, desarrollar enfermedad de las arterias coronarias o sufrir un accidente cerebrovascular durante el período de seguimiento de tres años en comparación con los pacientes con depresión moderada a grave que no lo estaban tomando antidepresivos o estatinas, según los hallazgos del estudio.
Además, los pacientes con depresión de moderada a grave que tomaban antidepresivos solos parecían tener mejores resultados que los que tomaban estatinas solas o una combinación de estatinas y antidepresivos, aunque estas relaciones no se analizaron directamente, anotaron los investigadores.
"Pensamos que veríamos un efecto aditivo, que tomar ambos medicamentos reduciría el riesgo más que cualquiera de los dos por sí solo, pero descubrimos que en las personas más deprimidas, el antidepresivo realmente era lo que marcaba la mayor diferencia", dijo May.
“Por lo general, la atención se centra más en los factores de riesgo cardiovascular tradicionales y, desafortunadamente, la depresión a menudo se pasa por alto. Este estudio se suma a la evidencia de que, cuando se usan correctamente, los antidepresivos pueden mejorar los resultados cardiovasculares entre las personas con síntomas depresivos ".
Si bien el estudio no evaluó cómo los antidepresivos redujeron el riesgo de enfermedad cardiovascular, May dijo que cree que el vínculo podría estar relacionado con cambios de comportamiento.
"Los antidepresivos pueden tener beneficios fisiológicos relevantes, pero también creo que los cambios de comportamiento que mejoran el estado de ánimo de una persona también pueden mejorar la salud cardiovascular", dijo May.
"Este estudio demuestra la importancia de evaluar a los pacientes en busca de depresión, no solo en términos de mejorar su estado de ánimo, sino también de reducir su riesgo de enfermedad cardíaca".
May agregó que los estudios futuros podrían ayudar a refinar aún más nuestra comprensión de las relaciones entre la depresión, los antidepresivos y la salud cardiovascular.
Fuente: Centro Médico Intermountain