Estudio sugiere eliminar la identidad transgénero de la lista de trastornos mentales
Nuevos hallazgos sugieren que sería apropiado eliminar el diagnóstico de transgénero de su clasificación actual como trastorno mental en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) de la OMS, según un nuevo estudio en la Ciudad de México.
La investigación, dirigida por el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de le Fuente Muñiz, involucró entrevistas a 250 personas transgénero y encontró que la angustia y la disfunción (dos componentes principales de los diagnósticos de salud mental) estaban más fuertemente relacionadas con el rechazo social y la violencia que con la incongruencia de género. sí mismo.
Actualmente, la identidad transgénero se clasifica como un trastorno mental en los dos principales manuales de diagnóstico del mundo, el ICD-10 de la OMS y el DSM-5 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.Un componente importante de la definición de trastornos mentales es que están asociados con angustia y deterioro del funcionamiento.
Etiquetar la identidad transgénero como un trastorno mental se está volviendo cada vez más controvertido y un Grupo de Trabajo de la OMS ha recomendado que la identidad transgénero ya no se clasifique como un trastorno mental en la CIE-11, sino que debe incluirse en un nuevo capítulo sobre las condiciones relacionadas con la salud sexual.
“Nuestros hallazgos apoyan la idea de que la angustia y la disfunción pueden ser el resultado de la estigmatización y el maltrato, en lugar de aspectos integrales de la identidad transgénero”, dijo la investigadora principal, Dra. Rebeca Robles, del Instituto Nacional de Psiquiatría de México.
"El siguiente paso es confirmar esto en más estudios en diferentes países, antes de la aprobación de la revisión de la OMS a la Clasificación Internacional de Enfermedades en 2018".
El estudio es el primero de varios ensayos de campo y actualmente se está reproduciendo en Brasil, Francia, India, Líbano y Sudáfrica.
“El estigma asociado tanto con el trastorno mental como con la identidad transgénero ha contribuido a la precaria situación legal, las violaciones de los derechos humanos y las barreras para la atención adecuada entre las personas transgénero”, dijo el autor principal, el profesor Geoffrey Reed, de la Universidad Nacional Autónoma de México.
“La definición de identidad transgénero como un trastorno mental se ha utilizado indebidamente para justificar la denegación de atención médica y contribuyó a la percepción de que las personas transgénero deben ser tratadas por especialistas psiquiátricos, creando barreras a los servicios de atención médica”.
“La definición incluso ha sido mal utilizada por algunos gobiernos para negar la autodeterminación y la autoridad para tomar decisiones a las personas transgénero en asuntos que van desde el cambio de documentos legales hasta la custodia y reproducción de los hijos”.
Los investigadores entrevistaron a 250 personas transgénero de entre 18 y 65 años que recibían servicios de atención médica en la Clínica Condesa, la única clínica especializada financiada con fondos públicos que brinda servicios de atención médica para personas transgénero en la Ciudad de México. La mayoría de los participantes eran mujeres transgénero, a las que se les asignó sexo masculino al nacer (199 participantes, 80 por ciento).
Durante el estudio, completaron una entrevista detallada sobre su experiencia de incongruencia de género en la adolescencia (p. Ej., Incomodidad con las características sexuales secundarias, cambios realizados para ser más similares al género deseado y pidiendo ser referidos como el género deseado), y recordó experiencias relacionadas de angustia psicológica, deterioro funcional, rechazo social y violencia.
Los participantes informaron haber tomado conciencia de su identidad transgénero por primera vez durante la infancia o la adolescencia (de dos a 17 años), y la mayoría experimentó angustia psicológica relacionada con la incongruencia de género durante la adolescencia (208, 83 por ciento), siendo los síntomas depresivos los más comunes.
La disfunción familiar, social, laboral o académica durante la adolescencia relacionada con su identidad de género fue informada por casi todos los participantes (226, 90 por ciento).
El setenta y seis por ciento de los participantes informaron haber experimentado rechazo social relacionado con la incongruencia de género, más comúnmente por parte de miembros de la familia, seguidos de compañeros de escuela / compañeros de trabajo y amigos.
El sesenta y tres por ciento había sido víctima de violencia relacionada con su identidad de género; en casi la mitad de estos casos, la violencia fue perpetrada por un miembro de la familia. La violencia psicológica y física fueron las más comúnmente reportadas y algunas experimentaron violencia sexual.
Los hallazgos muestran que ninguna de las variables de incongruencia de género predijo angustia o disfunción psicológica, excepto en un caso en el que pedir que se lo mencione como el género deseado predijo disfunción escolar / laboral. Por otro lado, el rechazo social y la violencia fueron fuertes predictores de angustia y todo tipo de disfunción.
“Las tasas de experiencias relacionadas con el rechazo social y la violencia fueron extremadamente altas en este estudio, y la frecuencia con la que esto ocurrió dentro de las propias familias de los participantes es particularmente preocupante”, dijo Robles.
“Desafortunadamente, el nivel de maltrato experimentado en esta muestra es consistente con otros estudios de todo el mundo. Este estudio destaca la necesidad de políticas y programas para reducir la estigmatización y victimización de esta población. La eliminación de los diagnósticos de personas transgénero de la clasificación de trastornos mentales puede ser una parte útil de esos esfuerzos ".
Los hallazgos se publican en La psiquiatría de Lancet diario.
Fuente: The Lancet
