Los adolescentes sexualmente activos necesitan atención médica confidencial
Esto incluye el acceso a métodos anticonceptivos eficaces, dijo Rebecca Allen, M.D., M.P.H., médica e investigadora del Women & Infants Hospital de Rhode Island, y Michelle Forcier, M.D., M.P.H., especialista en medicina para adolescentes en el Hasbro Children's Hospital.
“Dado que casi la mitad de los adolescentes en la escuela secundaria son sexualmente activos, las pruebas de detección y el asesoramiento anticonceptivos eficaces son un componente fundamental de las visitas de salud de los adolescentes”, explicó Allen. "Dada la alta tasa de embarazos adolescentes no deseados en los Estados Unidos, la anticoncepción adolescente eficaz sigue siendo un objetivo difícil de alcanzar".
El cuarenta y seis por ciento de los adolescentes estadounidenses de entre 15 y 19 años ha tenido relaciones sexuales al menos una vez, y el 20 por ciento ha tenido relaciones sexuales a los 15 años.
Aunque el 83 por ciento de las mujeres y el 91 por ciento de los hombres informan que usan anticonceptivos, aproximadamente 750.000 adolescentes de 15 a 19 años quedan embarazadas cada año.
Esta tasa es de 2 a 4 veces mayor que la tasa de natalidad entre las adolescentes en países desarrollados como Gran Bretaña, Suecia y Francia, donde más adolescentes usan anticonceptivos.
“Es fundamental asesorar a las adolescentes sobre el uso de anticonceptivos y garantizar el acceso a la anticoncepción para prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual”, dijo Allen.
El artículo incluye consejos para promover el éxito de los anticonceptivos en las adolescentes, incluido el uso del método "Quick Start", que permite a las mujeres comenzar a usar anticonceptivos hormonales el mismo día de la visita al médico, independientemente del día de su ciclo menstrual.
Allen también afirmó que debido a que los adolescentes pueden tener más dificultades para tomar las píldoras diarias de manera constante, los proveedores deben analizar los métodos semanales o mensuales, los DIU y los implantes.
En el futuro, Forcier dijo que los consultorios médicos estadounidenses deben comprender que trabajar con mujeres adolescentes es especializado y adaptar los servicios en consecuencia.
"Las prácticas médicas que no diferencian entre las necesidades de los adolescentes y las de los niños o adultos pueden perder oportunidades de brindar atención adecuada para el desarrollo", dijo Forcier, y agregó que la tarea principal del desarrollo adolescente es que el individuo progrese anatómica, fisiológica, psicológica y sociológicamente. e interpersonalmente.
"Los comportamientos asociados que surgen durante la adolescencia a menudo continúan en años posteriores, lo que afecta la morbilidad, la mortalidad y la calidad de vida".
Los profesionales de la salud deben respetar el deseo de confidencialidad de los adolescentes y verlos uno a uno, dijo Forcier. La mayoría de los adolescentes, dijo, tienen la capacidad psicoemocional para dar su consentimiento informado, y está permitido legalmente en la mayoría de los estados.
Los programas de planificación familiar del Título X y Medicaid, por ejemplo, están diseñados para promover el acceso de los adolescentes a servicios confidenciales, incluida la atención de salud sexual.
Sin embargo, las investigaciones indican que solo el 40 por ciento de los adolescentes de entre 12 y 17 años informaron haber estado a solas con su pediatra y muchos temen que los servicios de salud confidenciales socaven la relación entre padres y adolescentes.
Ese porcentaje debe cambiar, dijeron los médicos, porque otros estudios indican que las adolescentes simplemente dejarán de buscar atención médica, realizar pruebas de detección de enfermedades de transmisión sexual y atención prenatal si se requiere el consentimiento de los padres para los servicios.
“El estándar de atención deseado es que los adolescentes mantengan conversaciones privadas y confidenciales para que los médicos puedan obtener historias sexuales precisas, determinar los riesgos y brindar asesoramiento y recomendaciones adecuadas”, dijo Allen.
Los médicos fueron coautores del artículo "La sexualidad adolescente y el uso de anticonceptivos", que se publicó en una edición reciente de SRM: Sexualidad, Reproducción y Menopausia.
Fuente: Women & Infants Hospital
