Se demuestra que la TCC basada en el espíritu es eficaz para la depresión
La incorporación de las creencias religiosas de un paciente en la terapia cognitivo-conductual parece ayudar a aliviar la depresión entre los pacientes con una enfermedad crónica.
Los investigadores de la Universidad de Duke descubrieron que el enfoque es al menos tan efectivo como la terapia cognitivo-conductual (TCC) convencional.
“La integración de las creencias de los clientes religiosos en la CBT no parece reducir significativamente su eficacia, especialmente en los clientes religiosos”, escribe el Dr. Harold Koenig del Centro Médico de la Universidad de Duke, Durham, N.C., y sus colegas.
Los investigadores creen que la incorporación de la espiritualidad podría ayudar a que la psicoterapia sea más aceptable para los pacientes religiosos con depresión y enfermedades crónicas.
El estudio se publicará en The Journal of Nervous and Mental Disease.
Para el estudio, los investigadores evaluaron un enfoque de TCC religiosamente integrado "que toma en cuenta y utiliza las creencias religiosas de los clientes".
Los investigadores siguieron a 132 pacientes con depresión mayor y enfermedad crónica. Todos los pacientes dijeron que la religión o la espiritualidad era "al menos algo importante" para ellos.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a TCC convencional o religiosa. Ambos enfoques incluían contenido ampliamente espiritual, centrándose en "el perdón, el agradecimiento, los comportamientos altruistas y la participación en actividades sociales".
Lo que hizo que la CBT religiosamente integrada fuera única fue “su uso explícito de las creencias religiosas del cliente para identificar y reemplazar pensamientos y comportamientos inútiles”, escriben Koenig y sus coautores.
Terapeutas experimentados en la integración de la religión en la psicoterapia dirigieron las sesiones de TCC. La mayoría de los pacientes eran cristianos, pero algunos recibieron TCC religiosa adaptada a otras religiones (judía, musulmana, hindú y budista).
Ambos grupos recibieron 10 sesiones de terapia, principalmente por teléfono.
Al final de la terapia, la TCC religiosa y convencional produjeron una mejora similar en las puntuaciones de depresión.
Cada tipo de terapia tuvo resultados similares; por ejemplo, aproximadamente la mitad de los pacientes en ambos grupos tuvieron remisión de sus síntomas de depresión.
Sin embargo, los pacientes que se identificaron a sí mismos como muy religiosos tuvieron una mejoría algo mayor en las puntuaciones de depresión con la TCC religiosa, en comparación con la TCC convencional. Los muy religiosos también tendían a completar más sesiones de psicoterapia si se les asignaba a la TCC religiosa, en comparación con los que recibían la TCC convencional.
“Históricamente, ha habido pocos puntos en común entre los conceptos religiosos y psicológicos de la salud mental”, escriben Koenig y sus coautores.
Los profesionales de la salud mental pueden tener actitudes negativas hacia la religión, mientras que los pacientes religiosos pueden considerar que los tratamientos psicológicos "no simpatizan con sus creencias y valores religiosos".
La depresión es muy común entre los pacientes con enfermedades graves, muchos de los cuales confían en su fe para ayudarlos a sobrellevar su enfermedad. Esta observación estimuló a los autores a evaluar el beneficio de incorporar las creencias religiosas de los pacientes a la psicoterapia.
Los investigadores creen que el enfoque podría ser particularmente efectivo para los pacientes que viven con una enfermedad crónica.
Aunque los autores señalan que su pequeño estudio no puede mostrar si la TCC religiosa y convencional son tratamientos verdaderamente equivalentes, los resultados sugieren que la TCC religiosamente integrada es eficaz para el tratamiento de la depresión mayor en pacientes con enfermedades crónicas "que son al menos algo religiosos".
El estudio también sugiere que la TCC integrada religiosamente puede ser más eficaz para las personas que son muy religiosas.
La TCC religiosa "puede aumentar el acceso de las personas religiosas con depresión y enfermedad médica crónica a un tratamiento psicoterapéutico que de otro modo no buscarían, y es más probable que aquellos que son muy religiosos se adhieran a este tipo de terapia y se beneficien de ella". Koenig y sus colegas concluyen.
Fuente: Universidad de Duke / EurekAlert
