El sueño agitado es más común entre los veteranos con PTSD

Los veteranos militares con trastorno de estrés postraumático (TEPT) o conmoción cerebral son mucho más propensos a desarrollar trastorno conductual del sueño REM (RBD), una forma de comportamiento del sueño violento, en comparación con la población general, según un nuevo estudio publicado en la revista. DORMIR.

A continuación, los investigadores del VA Portland Health Care System y la Oregon Health & Science University (OHSU) quieren investigar si el RBD podría proporcionar una señal temprana de afecciones neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson.

Por lo general, durante el sueño REM (movimiento ocular rápido), los músculos de una persona se paralizan de manera efectiva. Sin embargo, en los casos de RBD, el control cerebral de la parálisis muscular se ve afectado, lo que hace que las personas realicen sus sueños y, en ocasiones, se lesionen a sí mismas oa sus parejas.

Se estima que la RBD afecta a menos del 1% de la población general. Sin embargo, los investigadores encontraron que el 9% de los 394 veteranos en este estudio tenían RBD, y este número aumentó al 21% entre los que tenían PTSD.

"Esto es importante porque, en la población general, el RBD se ha relacionado con la enfermedad de Parkinson, y el RBD a menudo precede a los síntomas clásicos del Parkinson por años", dijo la autora principal Miranda Lim, MD, Ph.D., médica de planta de VA y profesor asistente de neurología, medicina y neurociencia del comportamiento en la Facultad de Medicina de OHSU.

"No sabemos si los veteranos que tienen PTSD y tasas más altas de RBD continuarán desarrollando Parkinson, pero es una pregunta importante que debemos responder".

Los investigadores sospechan que el estrés crónico en el cerebro puede desempeñar un papel en la causa del trastorno del sueño en los veteranos con PTSD, ya que muchos veteranos han estado expuestos a una conmoción cerebral que potencialmente acelera los procesos neurodegenerativos.

Cada participante se sometió a un estudio del sueño durante la noche en el VA Portland Health Care System entre 2015 y 2017 para determinar la presencia de la promulgación de sueños durante los episodios de sueño REM. La actividad muscular se controló constantemente durante las 8 horas que duró el estudio para diagnosticar el RBD. Los hallazgos muestran que los participantes con PTSD tenían probabilidades más de 2 veces mayores de RBD en comparación con los veteranos sin PTSD.

“El RBD parece ser muy frecuente en los veteranos con antecedentes de trauma”, dijo el autor principal Jonathan Elliott, Ph.D., fisiólogo investigador en Portland VA y profesor asistente de neurología en la Facultad de Medicina de OHSU.

Los médicos involucrados en el estudio, incluidos los coautores Kristianna Weymann, Ph.D., RN, profesora asistente clínica en la Escuela de Enfermería de OHSU, y Dennis Pleshakov, estudiante de la Escuela de Medicina de OHSU, continuarán rastreando a los participantes de la investigación. con RBD, en busca de signos tempranos de Parkinson u otras afecciones neurodegenerativas.

Aunque existen varios enfoques para aliviar ciertos síntomas de Parkinson, incluidos el temblor y la fatiga, no existe una terapia definitiva para prevenir la afección.

Los ensayos clínicos para terapias prometedoras generalmente se llevan a cabo mucho después de que los pacientes hayan sido diagnosticados con Parkinson, en una etapa que puede ser demasiado tarde para revertir los síntomas. Lim dijo que la identificación de pacientes con RBD presenta una oportunidad para identificar a las personas en una etapa más temprana del curso de la enfermedad y, potencialmente, proporciona una ventana más viable para probar intervenciones prometedoras.

"Para cuando un paciente muestra los síntomas clásicos de la enfermedad de Parkinson, puede que sea demasiado tarde", dijo Lim. "Si pudiera intervenir cuando las personas comienzan a mostrar RBD, tal vez podría prevenir los síntomas posteriores del Parkinson".

Fuente: Universidad de Ciencias y Salud de Oregon