La terapia con ADHD Drug Plus puede mejorar los resultados cognitivos de los pacientes con LCT

Una combinación del fármaco estimulante metilfenidato, conocido como Ritalin, con un proceso conocido como rehabilitación cognitivo-conductual se muestra prometedora como una forma de ayudar a las personas que sufren problemas cognitivos persistentes después de una lesión cerebral traumática (TBI), según un nuevo estudio.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana, dirigidos por Brenna McDonald, Psy.D., profesora asociada de radiología y ciencias de la imagen, y Thomas McAllister, MD, presidente del Departamento de Psiquiatría, compararon la efectividad de dos formas de terapia cognitiva con y sin el uso de metilfenidato, un medicamento que se usa para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

"Descubrimos que la combinación de metilfenidato y el entrenamiento de la memoria y la adaptación de la atención dio como resultado resultados significativamente mejores en la atención, la memoria episódica y de trabajo y el funcionamiento ejecutivo después de una lesión cerebral traumática", dijo McDonald.

En el entrenamiento de adaptación de la memoria y la atención, también utilizado para ayudar a los pacientes con problemas cognitivos después de la quimioterapia contra el cáncer de mama, los terapeutas trabajan con los pacientes para ayudarlos a desarrollar comportamientos y estrategias para mejorar el rendimiento en la memoria y otras tareas cognitivas.

En el nuevo estudio, este enfoque "metacognitivo" se comparó con el entrenamiento de los constructores de atención, que McDonald comparó con un enfoque más de "ejercicio y práctica".

Los 71 participantes que completaron la prueba de seis semanas eran adultos que habían experimentado una lesión cerebral traumática de al menos una gravedad leve (un golpe en la cabeza con alguna alteración de la conciencia) al menos cuatro meses antes, y que se quejaban de tener problemas cognitivos. o que habían sido identificados con problemas cognitivos en las pruebas.

Los participantes se dividieron en cuatro grupos: los dos enfoques de terapia cognitiva con la terapia con medicamentos y los dos enfoques con placebo.

Después de seis semanas, los investigadores encontraron que los participantes en el grupo de combinación metacognitiva-Ritalin mejoraron significativamente en el aprendizaje de la lista de palabras, el aprendizaje no verbal y las medidas de función ejecutiva y relacionada con la atención.

Si bien McDonald advierte que los resultados del ensayo deben considerarse preliminares debido al pequeño número de participantes, agrega que el trabajo abre nuevos caminos al proporcionar evidencia para la terapia combinada.

"Ha habido algunos estudios pequeños que sugieren que el metilfenidato podría ayudar con la atención y la función ejecutiva después de una lesión cerebral traumática, que tiene sentido porque se usa para mejorar la atención y el enfoque", dijo. "Pero este es el primero en probarlo en combinación con la terapia cognitivo-conductual para el tratamiento de una lesión cerebral traumática".

El estudio fue publicado en la revista Neuropsicofarmacología, una Naturaleza publicación.

Fuente: Universidad de Indiana

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