El asesoramiento en la sala de emergencias puede reducir la violencia juvenil
Una nueva investigación sugiere que 30 minutos de asesoramiento durante una visita a la sala de emergencias pueden disminuir la participación de un joven en futuros comportamientos violentos.
Investigadores del Centro de Prevención de la Violencia Juvenil de Michigan y del Centro de Lesiones de la Universidad de Michigan encontraron que una sola sesión de asesoramiento estructurado obtenía importantes recompensas.
Los investigadores descubrieron que la breve intervención, entregada a jóvenes de alto riesgo por un terapeuta a nivel de trabajador social, logró disminuir la agresión violenta entre los participantes en los dos meses posteriores al período de estudio.
Significativamente, los jóvenes también demostraron una mayor autoeficacia, una mayor confianza en que podrían evitar una pelea en el futuro.
Los investigadores han sabido que los centros de emergencia a menudo presentan un momento de aprendizaje para los jóvenes.
“La violencia ha sido la principal causa de muerte entre los jóvenes urbanos durante la última década”, dijo el Dr. Patrick Carter, autor principal del estudio y médico de emergencias y profesor asistente en el Centro de Lesiones.
“Los departamentos de emergencia son un punto de contacto clave para acceder a los jóvenes en riesgo en las comunidades urbanas, e identificar e intervenir con estos jóvenes tiene el potencial de alterar su trayectoria futura a una que evite la participación de la violencia y, por lo tanto, afecte su salud general al disminuir su riesgo de heridas violentas y muerte ".
Para el estudio, los investigadores inscribieron a 409 jóvenes de dos vecindarios de alto riesgo en Flint, Michigan.Los jóvenes eran hombres y mujeres jóvenes de 14 a 20 años que desde octubre de 2011 hasta marzo de 2015 utilizaron el departamento de emergencias del Hurley Medical Center para atención médica o relacionada con lesiones. .
Los participantes de un vecindario recibieron una breve intervención de 30 minutos y un folleto de recursos comunitarios. Aquellos en el vecindario de comparación solo recibieron el folleto.
Dos meses después de la visita al departamento de emergencias, los que recibieron la intervención informaron una tasa de comportamientos violentos agresivos un 10 por ciento menor que los jóvenes que no recibieron el asesoramiento, e informaron un aumento positivo de casi un ocho por ciento en su nivel de confianza para evitar comportamientos de pelea.
La sesión de asesoramiento se centró en fortalecer sus metas personales; brindar retroalimentación personalizada sobre los comportamientos violentos; realizar ejercicios diseñados para explorar los beneficios de evitar comportamientos violentos; realizar escenarios de juego de roles para desarrollar habilidades en el manejo de la ira, resolución de conflictos y estrategias para negarse a portar armas y evitar situaciones violentas; y desarrollar estrategias para realizar cambios de comportamiento duraderos.
A los jóvenes se les preguntó sobre el comportamiento violento, así como qué tan seguros estaban después de la intervención de que podían mantenerse al margen de las peleas, comprender el punto de vista de otra persona y calmarse cuando estaban enojados.
“El tipo de intervención breve y enfoque de asesoramiento utilizado en este estudio ha demostrado ser eficaz con los adolescentes en varias otras áreas, incluida la disminución del consumo de alcohol entre los adolescentes en riesgo y la disminución de los comportamientos violentos entre los jóvenes que ya están involucrados en peleas y el consumo de alcohol ”, dijo Carter.
“Hemos aprovechado estos éxitos anteriores para construir una intervención que se pueda aplicar universalmente para disminuir la violencia entre los jóvenes que buscan atención en los servicios de urgencias y que viven en comunidades de alto riesgo.
“Este tipo de consejería enfatiza un enfoque sin prejuicios y sin confrontaciones que también ha demostrado funcionar bien con poblaciones de adolescentes que valoran la independencia y que es poco probable que hagan cambios en respuesta a enfoques más autoritarios y directivos”.
El Centro de Prevención de la Violencia Juvenil de Michigan, dirigido por los coautores del estudio, los Dres. Marc Zimmerman y Rebecca Cunningham han trabajado con socios comunitarios de Flint desde 2011 para desarrollar y probar la eficacia de un programa integral de prevención de la violencia juvenil que aborda el riesgo de violencia en múltiples niveles dentro de la comunidad. El estudio actual informa sobre una de las seis intervenciones probadas en el vecindario de intervención para disminuir la violencia juvenil.
Otras intervenciones realizadas como parte de este programa involucraron interacciones sociales como la tutoría entre padres e hijos y abordar factores comunitarios y ambientales, incluida la vigilancia comunitaria e iniciativas para limpiar y reverdecer vecindarios al agregar espacios de jardín donde alguna vez estuvieron las casas arruinadas.
Otra intervención probó un plan de estudios de empoderamiento juvenil para mejorar el desarrollo juvenil positivo entre los adolescentes más jóvenes.
Carter dijo que este tipo de intervención de violencia en el departamento de emergencias del hospital es la primera en probar un enfoque universal donde todos los jóvenes de un vecindario de alto riesgo reciben la intervención como un medio para disminuir la violencia en toda la comunidad. Dijo que puede ser una buena opción para muchos de los jóvenes que no están expuestos a otros programas de reducción de la violencia dentro de su comunidad.
“Muchos jóvenes involucrados en la violencia no asisten regularmente a la escuela ni reciben atención primaria regular”, dijo. “El servicio de urgencias es un lugar importante donde podemos interactuar con ellos y abordar problemas como la violencia que pueden estar sucediendo en sus vidas.
“Además, si están buscando atención por un problema médico relacionado con su violencia, que no es un requisito para recibir la intervención, pueden reflexionar más sobre los eventos que llevaron a esa visita y, por lo tanto, la visita puede servir como un momento."
El estudio se publica en línea en la revista Medicina de emergencia académica.
Fuente: Universidad de Michigan
