Nuevo enfoque aborda el abuso de sustancias entre las enfermeras

Una nueva investigación sugiere que entre el diez y el 20 por ciento de las enfermeras y los estudiantes de enfermería pueden tener problemas de adicción y abuso de sustancias, incluso cuando una grave escasez de enfermeras amenaza la prestación de atención médica en todo el mundo.

Los expertos dicen que la clave para abordar este problema espinoso y proteger la seguridad pública es el apoyo y el tratamiento, no el castigo.

Los investigadores han recomendado seis puntos clave que podrían incorporarse a las estrategias de alternativa al despido (ATD) después de revisar las últimas investigaciones y orientación profesional de países como EE. UU., Canadá, Nueva Zelanda, Australia y el Reino Unido.

Creen que los programas de ATD brindan una mayor seguridad al paciente, ya que permiten a los gerentes sacar a las enfermeras del entorno de trabajo rápidamente, a diferencia de los procedimientos disciplinarios tradicionales que pueden llevar meses, si no años. Los programas de ATD también brindan apoyo y tratamiento sin prejuicios que alientan a las enfermeras a buscar ayuda y mejorar sus posibilidades de permanecer en la profesión.

Ese es el mensaje clave de un artículo de la edición de febrero de la Revista de enfermería clínica.

“La adicción entre las enfermeras ha sido reconocida por profesionales en el campo durante más de cien años”, dijo el autor principal Todd Monroe, Ph.D., de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Vanderbilt. "Si bien la investigación informa consistentemente tasas de incidencia del 10 al 15 por ciento, algunos estudios sugieren que esto podría llegar al 20 por ciento".

Monroe dijo que los médicos y enfermeras son "solo humanos" y enfrentan los mismos problemas que cualquier otra persona.

"El hecho de que trabajen en un entorno muy estresante con fácil acceso a drogas potentes puede exponerlos a un mayor riesgo de abuso y abuso de sustancias", dijo. "Se espera que muestren compasión cuando atienden a pacientes dependientes del alcohol y / o las drogas y deben mostrar la misma compasión a los colegas que luchan contra la dependencia química, que es una enfermedad".

Las investigaciones sugieren que los programas de ATD ayudan a muchas enfermeras a recuperarse de la adicción, reducir la posibilidad de despido y regresar al trabajo bajo estrictas pautas de monitoreo, con controles aleatorios de sustancias, apoyo y reuniones con gerentes y reguladores.

Los programas de ATD también pueden conducir a una reducción del 75 por ciento en problemas prácticos, como obtener un seguro médico de responsabilidad después de una acción disciplinaria, y generalmente ayudan a las enfermeras a reintegrarse a la fuerza laboral.

“Los programas de ATD parecen ser la mejor manera de proteger a los pacientes y retener a las enfermeras en un momento en que la profesión se enfrenta a una grave escasez de profesionales con experiencia”, dijo Monroe.

La revisión cubre casi tres décadas de artículos de investigación y orientación profesional de los reguladores de enfermería y reúne una serie de estudios anteriores de Monroe sobre políticas de abuso de sustancias en la profesión de enfermería.

“Creemos que la incidencia del abuso de sustancias entre las enfermeras, y especialmente los estudiantes de enfermería, está poco investigada y poco informada, en parte porque se considera un tabú entre muchos proveedores de atención médica y profesores y personal de las escuelas de enfermería”, dijo.

“Las políticas deficientes o ineficaces que imponen medidas punitivas tienen más probabilidades de poner en peligro al público, ya que dificultan que las enfermeras o los estudiantes discapacitados busquen ayuda.

“Es por eso que apoyamos las estrategias de ATD que motivan a las personas a buscar voluntariamente ayuda para su dependencia o animan a los colegas a instarlos a buscar la ayuda que necesitan”.

Monroe se asoció con la Dra. Heidi Kenaga, una analista de investigación, para proponer seis puntos clave que creen que deberían incorporarse en los programas de ATD desarrollados por reguladores, educadores y centros de atención médica:

    1. Promover la comunicación abierta mediante el debate sobre el abuso de sustancias en los entornos de educación sanitaria y de enfermería;
    2. Fomentar una atmósfera en la que las personas sientan que pueden informar de los problemas de forma confidencial;
    3. Proporcionar información sobre los signos y síntomas de deterioro;
    4. Realizar intervenciones simuladas para ayudar a las personas a sentirse menos temerosas o incómodas al acercarse a un colega o compañero de estudios sobre la sospecha de dependencia química;
    5. Invitar a expertos de ATD a hablar con los administradores de hospitales o escuelas;
    6. Participar en foros académicos sobre adicción entre proveedores de atención médica.

“Creemos que estos puntos clave ayudarán a transformar las percepciones del abuso de sustancias entre las enfermeras, de modo que se las considere un trastorno médico que requiere tratamiento, en lugar de una falla moral”, dijo Monroe.

Señaló que hay una larga historia de abuso de sustancias en la profesión médica y que ignorar el problema puede perpetuar “el miedo, la ansiedad, los malos resultados para las enfermeras y los riesgos para las personas que cuidan.

“Brindar asistencia e intervención temprana es esencial para ayudar a las enfermeras y estudiantes de enfermería a recuperarse de un trastorno adictivo. Y proporcionar una atmósfera de apoyo confidencial y no punitiva bien puede ser un paso que salve la vida de las enfermeras y las personas a su cargo ".

Fuente: Wiley-Blackwell

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